この任命は、思春期から始まるすべての女性にとって非常に重要であり、女性の癌やその他の生殖器の病状を予防するためのアプローチでもあります。
婦人科検査の前には通常、有益な面接が行われ、その間に医師は既往歴の情報を収集し、検査の段階を段階的に説明します。この最初の段階の後、患者は下着を脱ぐように求められ、婦人科のベッドに座ります。ここで、医師は生殖器の外部検査を行い、続いて内部管理を行います（検鏡による検査、膣の調査、および両手による触診）。
（膣、子宮、卵巣、卵管）と乳房。この検査は、生殖器系の正しい機能を確認し、それに影響を与える可能性のある病状や機能障害を診断するために、婦人科医によって行われます。
婦人科医は誰ですか？
婦人科医は、生殖器系（診断と治療）に関する問題を解決するための医師であり、女性の健康のさまざまな側面（妊娠、避妊法、性生活、月経周期の不規則性、膣）の参照図でもあります。感染症など）。
婦人科検査とは何ですか？
婦人科検査は、次のことを可能にする検査です。
- 女性の生殖器系の健康状態を評価します。
- 病状の存在を診断または除外します。
- 治療計画に取り組む。
婦人科検査は、女性やカップルの生殖に関する健康を促進および予防するという観点からも重要です。
婦人科医は、実際には、以下の参照図です。
- 質問をし、親密さに関して必要だと感じる説明を求めます。
- 正しいライフスタイルとリスク行動（避妊、衛生習慣、食事など）に関する情報を提供します。
- 妊娠期間中は女性をフォローしてください。
- 不妊症の妊娠が困難な女性や不妊症の疑いのある女性を支援します。
婦人科検査に加えて、産婦人科の専門医は以下を扱います。
- 子宮頸がん予防のためのスクリーニング（パパニコロウ試験およびHPV検査）;
- 詳細な診断調査（例：コルポスコピー）;
- さまざまな種類の外科的介入の実施（例、子宮筋腫および筋腫の除去、卵管閉鎖など）。
- 薬物療法の処方。
いつ婦人科医に連絡すればよいですか？
婦人科検査は、次の場合に女性または主治医の要求に応じて行うことができます。
- 女性の生殖器系の病状の予防と早期診断に役立つ定期的な管理。
- あなたの健康、避妊またはセクシュアリティに関する懸念または情報の必要性
- 女性の生殖器系の障害または病状の疑い;
- 妊娠を監視します（臨床評価、血液化学検査の処方、超音波など）。
次のような異常な障害が見られる場合は、婦人科検査を強くお勧めします。
- 膣の痛み
- 灼熱感または親密なかゆみ;
- 色、一貫性、量および/または臭いが通常とは異なる膣分泌物;
- 月経周期の障害（不規則性、痛みを伴うおよび/または出血期間、無月経など）;
- あらゆる種類の骨盤痛（月経中または他の日）;
- 乳房または乳首の変化（圧痛、触知可能なしこり、嚢胞、乳腺症および分泌物）
- サイクル間の失血;
- 性交中の痛み（性交疼痛症）;
- 更年期障害と老化に関連する問題。
婦人科検査は、以前に診断された病状（例えば、膣炎、卵巣嚢胞、子宮内膜症など）のモニタリングおよび避妊療法の処方のために実施することもできます。さらに、保護されていないカジュアルな性交の場合、望まない妊娠や性感染症にかかることを恐れて、婦人科医に相談することをお勧めします。
婦人科検査はどのくらいの頻度で実施する必要がありますか？
年齢に関係なく、明らかにあなたが元気であっても、年に一度または隔年の婦人科検診を受けることをお勧めします。より頻繁なモニタリングを必要とする特定の問題がある場合、医師は異なる周期を示すことがあります。
最初の婦人科検査は何歳で行う必要がありますか？
初めて婦人科検査を受ける年齢は、特定の障害の存在（例えば、外性器の炎症、生殖器系の発達の変化およびホルモン機能障害）および発症などのいくつかの要因によって異なる場合があります「性的活動の。
一般的には、16歳から21歳までの間に問題がないことを確認するため、または最初の性交から1年以内に健康診断を受けるのが良いでしょう。もちろん、婦人科医に行くことも可能です。以前に、すべての疑問を明確にするために。月経周期に関して。
したがって、若い年齢に関係なく、次のような異常な症状が見つかったすべての場合に婦人科検査を実施する必要があります。
- 豊富なまたは悪臭のある膣分泌物
- 親密なかゆみや灼熱感
- 下腹部の痛み;
- 腹部膨満;
- 15〜16年で不規則またはまだ存在しないサイクル。
ほとんどの場合、最初の月経（初潮）は10〜16年の間に発生しますが、最初の月経の流れは平均して12〜13年で現れます。女の子の場合、最初の婦人科検査は、不明確なセクシュアリティの側面へのアプローチに役立ち（注：初潮と最初の排卵で妊娠を開始することが可能です）、利用可能で最適な避妊方法に関するアドバイスを受けることができますあなたの要望。
婦人科検査：あなたが処女であるときにそれを行うことができますか？
婦人科の検査は、まだ性交をしていない場合でも実行できます。この場合、医師は特別な器具を使用します。これは無傷の処女膜からも導入でき、可能な限り繊細になります。処女の女性は、必要に応じて直腸婦人科検査を受けることができます。
医者が気にするのは詳細ではありません）。婦人科検査を実施するには、医師の指示がない限り（たとえば、「骨盤超音波検査」を実施する必要があるため）、直腸と膀胱を空にすることをお勧めします。
婦人科検査のために服を着る方法は？
一般的に、婦人科の診察を受けるには、快適で実用的な服を着て着脱することをお勧めします。診療所には通常、スクリーンで保護されたコーナーがあり、そこで患者は服を脱ぎ、衣服を下ろすことができます。
婦人科検査中、完全に服を脱ぐ必要はありません。婦人科医によって特に指示されない限り、少なくともパンティーを取り外してブラを外す必要があります。
婦人科検査：月経で行うことができますか？
婦人科検診が予定されている場合は、流れがない状態で修正することが望ましいです。実際、月経血はパパニコロウ試験の実施を妨害し、一部の臨床検査の結果を無効にする可能性があります。婦人科検査を実施するのに最適な期間は、月経周期の開始から10日から18日です。 。
婦人科検査の数日前に予期せず流れの開始が到着した場合は、予約を「別の日付」に延期することが賢明かどうかを婦人科医と評価することをお勧めします。一方、緊急の状況、不正出血、または中絶の脅威がある場合は、婦人科検査も失血して行われます。
パパニコロウ試験の準備
パパニコロウ試験（またはパパニコラウ試験）は、子宮頸がんのスクリーニングプログラムの一部として（2〜3年ごと）、または婦人科訪問中の定期検査として実施できます。この検査は、子宮頸部の初期の変化（癌または前癌細胞の存在から炎症まで）を強調し、腫瘍性の意味で変性する前の初期段階で病変を治療および解決する可能性を提供します。
定期的な婦人科検査中にパパニコロウ試験を実施する場合は、結果を損なうことがないように、試験準備の規則に従うことが重要です。
詳細情報：パパニコロウ試験-それは何であり、どのように実行されますか？）;- 外性器の検査と触診;
- 検鏡による検査;
- 膣の探索と両手による触診（または腹部-骨盤の探索）;
- 直腸膣の触診または直腸の探索（時々）。
特定のニーズや問題に直面した場合、この基本的なスキームは、乳房検査または補助的な器具による調査を追加して、婦人科医が変更することができます。
たとえば、婦人科検査は、子宮筋腫、子宮内膜ポリープ、卵巣嚢胞などの疾患の存在または疑いを評価するために、「経膣超音波検査」によって完了することができます。
最初のインタビュー
他の健康診断と同様に、婦人科検査には最初の面接が含まれます。これにより、医師は訪問の主な理由（定期健康診断または特定の病理）を考慮して、必要な調査（既往歴）に必要な情報を収集できます。 ）。
一部の女の子と女性にとって、この相互作用は、この「繊細な」瞬間に関連する困惑や不安を克服するのにも役立ちます。婦人科検査のこの段階では、誠実に対応することが重要です。答えが正確であればあるほど、婦人科医はより多くのことができます。診断において正確かつ正確であること。
婦人科検査中に、婦人科医によって収集される情報には次のものが含まれます。
- 最後の月経の日付;
- 最初の月経（初潮）の発症年齢;
- 月経周期の特徴：リズム（すなわち、月経がある日数）、ある周期と他の周期の間の失血、月経前症候群（PMS）の有無など。
- 月経の特徴：喪失の量と期間、月経困難症の有無;
- 薬物の毎日の使用（これとその理由）;
- がん、糖尿病、生理不順、早発閉経、甲状腺機能障害、出血性疾患など、家族の主な病気（家族歴）。
婦人科医との接触につながる障害に関して、患者は正確に報告しなければなりません：
- 兆候と症状（膣分泌物、かゆみ、灼熱感、痛みなど）;
- それらが現れる時間と状況;
- それらを悪化させる、またはそれらを軽減するのに役立つ要因。
- 他の専門家によってすでに実施されている診断または検査（この場合、文書を持参すると便利です）。
婦人科検査のこの最初の段階で、医師は以前の病気、アレルギー、手術、妊娠、ライフスタイル（避妊法の使用、喫煙習慣、アルコールまたは薬物の摂取、スポーツの練習、質の高い睡眠、食欲および体重の乱れ）に関する情報を収集できます。 、便秘および尿機能障害の可能性）。インタビューは、血圧、体重、身長の測定で終了する場合があります。
外部審査
患者は婦人科のテーブルに座らせられます。婦人科のテーブルは、脚を支え、脚を持ち上げて広げておくための2つのサポートを提供します。位置は不快または恥ずかしいように見えるかもしれませんが、それは婦人科検査を実行するための最良の方法です。
婦人科医は、骨盤領域の検査から始めて、腹壁の明らかな腫れや以前の手術（帝王切開、虫垂炎など）による瘢痕がないかどうかを確認します。
婦人科検査では、毛髪、脂肪組織層、恥骨の皮膚を評価し、続いて鼠径リンパ節と外性器（処女膜、陰核、大小の陰唇、尿道口、膣の出口）を検査します。 、会陰および肛門）。後者は、感染、奇形、炎症、または腫れ、紅斑、色素沈着の変化、打撲傷、潰瘍形成および結節などの他の異常の兆候がないことを確認するために観察されます。生殖器ヘルペス（小さなグループ）を示します小胞）、単純性苔癬（外陰部のかゆみのための引っかき傷などの誘発性の外傷）、急性疣贅（会陰または外陰部の成長）およびバルトリニチス（バルトリン腺の炎症）リンパ節は、しかしながら、性的に伝染する疾患に関連している可能性がありますと新生物。
婦人科の外部検査では、医師は患者に咳をして、子宮や膣壁の脱出、および不随意の尿の喪失がないことを確認するように求めます。大陰唇と陰唇の検査では、痛みを伴う点を強調することができます。 、赤、腫れ、または異常な分泌物。
内部検査
内部婦人科検査は2つの瞬間に分けられます：
- 検鏡による検査。検鏡は、金属またはプラスチックでできており、さまざまなサイズで利用できる、離れて広がることができる2つのバルブで構成されています。膣に挿入されたこのツールを使用すると、内壁をはっきりと確認し、存在する異常（炎症、ポリープ、疑わしい裂傷、分泌物など）を特定できます。検鏡では、子宮頸部（色、びらん、潰瘍、病理学的形成）を確認し、場合によってはパパニコロウ試験を行うこともできます。
- 膣の探索と両手による触診。検鏡が取り除かれると、婦人科検査は子宮と付属器の評価を含みます。実際には、婦人科医は右手の2本の指（人差し指と中指）を膣に挿入し、左手で恥骨結合とへその間のほぼ中間の距離で下腹部の表面を押します。骨盤器官（子宮と卵巣）を評価する。医師は右手の指を腹側に押し上げることで、左手で子宮を触診し、その形状、一貫性、位置、可動性を評価し、代わりに手を左右に動かすことで状態を確認します。卵巣（通常はクルミの大きさですが、閉経期の女性では収縮します）とチューブ（通常は非常に細くて触診が困難です。それ以外の場合は常に病理学的所見です）。柔らかさを評価するための膣後壁の触診手を離すと、婦人科医は分泌物や血痕に注意を払います。
直腸検査
場合によっては、婦人科検査を補完するために直腸探索と直腸膣触診が行われます。これらの検査により、子宮の後壁を評価し、直腸に挿入された指で簡単に検査できる成長やコレクションを強調することができます。
- 婦人科検査中の直腸膣触診は、いぼ、ポリープ、痔核、裂肛の存在を診断するのに役立ちます。人差し指を膣に、中指を直腸に導入することにより、2つの解剖学的領域を分離する中隔を同時に検査し、肥厚または圧痛を評価します。
- 直腸検査は、処女の女性、または後者が困難（膣痙）または不可能（膣の無形成または閉鎖、癒着など）である状況での膣検査に取って代わります。
乳房検査
医師は、乳房の検査を行い、検査と触診を行って婦人科検査を終了し、しこりやその他の異常がないことを確認できます。
評価後、医師は患者に乳房自己検査の実施方法を教えます。これは、乳房が腫れたり柔らかくなったりしていないときに、月に1回、できれば月経終了後1週間に各女性が行う必要があります。
詳細：乳房自己検査-方法と時間婦人科検査はどのくらい続きますか？
婦人科検査の期間はさまざまです。原則として、平均15〜20分かかります。骨盤または経膣超音波と統合されている場合、婦人科検査は約30分で実行されます。
、子宮内膜生検など）、他の専門家の協力もあります。
診断プロセスの最後に、医師はその症例に最も適した治療プログラムを確立することができます。
さらに、薬や避妊薬が処方されている場合、医師は患者にそれらがどのように機能するか、それらの特性は何か、それらがどのように使用されるか、そして起こりうる副作用を提供します。
婦人科検査の補完検査
婦人科検査では、存在する症状と診断上の疑いに基づいて、次のようなさまざまな検査が必要になる場合があります。
- 妊娠検査（ヒト絨毛性ゴナドトロピンアッセイ）;
- 感染症（トリコモナス症、細菌性膣炎、カンジダ症など）を特定するための膣分泌物の顕微鏡検査。
- 性感染症の原因となる微生物を検索するための、培養法またはポリメラーゼ連鎖反応（PCR）などの分子分析による微生物学的検査（例： ナイセリア淋菌, クラミジアトラコマチスなど);
- 不妊症と排卵期の評価のための頸管粘液検査。
