外陰部 - 婦人科

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外陰部

一般性

外陰部という用語は、女性の外性器のセットを識別します。

一般的な用語では、外陰部はしばしば膣と呼ばれますが、2つの用語は同義語と見なすことはできません。実際、膣は子宮と外陰部をつなぐ内部の筋膜管です。後者は、膣の外部開口部に加えて、尿道口、陰核、およびいくつかの小さな腺を収容し、すべて外陰唇と呼ばれる2対の肉質のひだで区切られています。

外陰部は、内性器の保護、性交時の性的快感の知覚、男性への性的魅力など、さまざまな機能を果たします。

同義語

外陰部は、 陰部の女性 または女性の陰部。外陰部複合体と呼ばれることもあります。

解剖学

外陰部は、会陰の中央部にある太ももの内面の間にあります。

それは、下腹部（恥骨上部）領域から肛門から約3cmまで伸びており、前方は金星の山（下記参照）と、後方は肛門と接しています。

太ももが接触すると、外陰部は10〜12cmの長さのスリットとして現れます。

一方、女性が婦人科の位置にあり、太ももが離れている場合、外陰部は垂直軸を持つ卵形になります。

外陰部の構造

女性の外性器（外陰部という単一の用語でグループ化されている）には、次の解剖学的形成が含まれます。

金星の山
大きな唇
小さな唇
勃起器官（前庭の陰核と球根）
メジャー（またはバルトリニ）およびマイナー（スキーン）前庭腺

金星の山

金星の山（恥骨の山としても知られています）は、「皮下脂肪組織が豊富にあるため、皮膚が隆起している領域です。三角形の形をしており、頂点が下部にあります」と表示されます。

金星の山は恥骨結合の上にあり、大陰唇から突き出ています。

その上は、下腹部（腹部の下部）との明確な境界なしに続きます。
横方向では、両側で、鼠径部のひだによって区切られています。
劣って、それは大陰唇に続きます。

その存在により、金星の山は性交中に下にある骨、恥骨結合を保護する機能を持っています。

それを覆う皮膚は、小児期には無毛で、思春期の初めには長くて丈夫な陰毛で覆われています。さらに、性的成熟に達すると、この領域に存在する多数の皮脂腺と汗腺の活動が増加します。

大きな唇

大陰唇（または大陰唇または大陰唇）は、脂肪が豊富で、互いに平行で、外陰部の交連の上肢と下肢で相互に溶接された、線維弾性結合組織の2つの大きな皮膚のひだです。

優れた点として、大陰唇は、前部外陰部交連を形成する金星の山から始まります（注：交連という用語は、構造の2つの部分の間の接合点を識別します）。
後部では、肛門から数センチメートル離れた会陰に合流し、外陰部下部交連（外陰部フォーク）を形成します。
注意：外陰部のフォークと膣口の間に、舟状骨のくぼみと呼ばれる小さなくぼみがあります。

それぞれの大きな唇には2つの面があり、1つは外側（内側）、もう1つは内側（外側）です。さらに、それは、大きな反対側の唇のそれと、外陰部縁と呼ばれる中央スリットを区切る自由マージンを持っています。

大きな唇の内側の側面は、陰唇間溝と呼ばれるくぼみを介して、小さな同側の唇の外側の側面に隣接しています（以下を参照）。

外側の面は、大腿部の大腿骨または下肢の溝によって大腿部の内面から分離されています。

成人女性では、大陰唇の長さは平均7〜8 cm、幅は2〜3 cm、厚さは15〜20 mmです（中央部分）。

通常、大陰唇は体の皮膚よりも色素沈着が多く、汗と皮脂腺が豊富で、その分泌物が性的魅力として機能します。

思春期後、大陰唇の外面（外側）は毛で覆われているように見え、皮脂分泌の観点から特に活発になります。さらに、弁を覆う皮膚は強く色素沈着し、厚くなります。大陰唇の内面は、代わりに薄くてピンク色の無毛の皮膚で覆われています。

閉経後、大陰唇は薄くなり、脂肪組織のほとんどを失います。その結果、それらは薄く、フロッピーで、開いているように見えます。

大陰唇の機能は、下にある構造、特に小陰唇、小陰唇（または膣口）および外部尿道口を保護することです。

大陰唇は男性の陰嚢と相同ですが、男性では陰嚢が中隔によって内側から縦方向に結合している点が異なります。

注意：通常、解剖学的画像に描かれていることにもかかわらず、外陰部の縁は常に静止状態で閉じられます（これは、大陰唇が外陰部の他の構造を完全に隠すことを意味します）。したがって、図に示すように外陰部が「開いている」ことを確認するには、外陰部の唇を指で広げる必要があります。

性的興奮段階では、血流の増加により大陰唇が腫れる傾向があります。それらはまた分離し、小陰唇をより明白にし、それは次にサイズを大きくし、それらの色を強調します。

小さな唇（またはニンフ）

小陰唇（またはニンフまたはマイナーな唇）は、粘液性のピンクがかった外観の薄い皮膚のひだです。それらは大陰唇の内側にあり、そこから陰唇溝（または陰唇間溝）によって隔てられています。

前方にそれらは陰核の周りで分裂し、その下とその上に陰核のフードまたは包皮と呼ばれる一種の半円筒形のエンベロープを形成します。

大陰唇とは異なり、小陰唇は通常結合しませんが、後方に先細りになり、徐々に消えて、大陰唇の内部に融合します。ごくまれに、小陰唇の下端が正中線で合流し、小陰唇の小帯を形成します。

小陰唇の自由縁は不規則にへこんでいて、自由に浮かんでいます。

成人女性では、小陰唇の長さは平均30〜35mm、幅は10〜15mm、厚さは4〜5mmです。

ピンクのしっとりとした外観で、無毛です。それらのコンフォメーションは、体質の特徴によって大きく異なります。時々、例えば、それらは未発達であるか、あるいは存在しないことさえあります。他の時には（大陰唇のように）それらは2倍になる可能性があります。

小陰唇には汗腺がありませんが、皮脂腺が豊富で、外側に多くあります。これらの腺のいくつか（フォアダイス顆粒と呼ばれる）は、小陰唇の自由端に集中し、小さく、規則的で、均一な黄色がかった孤立した丘疹として現れます。

思春期の間、小陰唇はサイズが大きくなり、しばしば大陰唇から突き出て、発達の年齢まで保護されたままでした。
老年期には、それらは薄くなり、萎縮し、暗褐色を帯びます。
性交中、小陰唇は、それらを特徴付ける神経フィラメントと血管が豊富な線維弾性構造のおかげで、開いて膨らみます。さらに、弾性成分は、性交中および胎児の通過の瞬間にそれらを容易に拡張可能にする。

それらの存在により、小陰唇は尿道および膣の開口部と陰核の最も内側の保護を構成します。彼らはまた、性的快楽の知覚にわずかに関与しています。

それらの内面で、小陰唇は外陰部前庭を区切っています。

外陰部前庭

外陰部前庭は三角形の粘膜領域であり、制限されています：

陰核（小帯）の周りの小陰唇の結合から前方および上方。
小陰唇から横方向に;
下交連から、または存在する場合は小陰唇の接合部（小帯）から前後に。

wikipedia.orgから取得した次の画像は、点線で区切られた外陰部前庭を強調しています。

膣の家の前庭：

外部尿道口（または尿道口）：小陰唇に囲まれ、陰核の約2センチメートル下に位置し、排尿時に尿を逃がします。その近くに、スキーン腺の出口があります（以下を参照）。
膣口：小陰唇に囲まれ、陰核の約4センチ下に位置し、陰茎が膣に入り、出産年齢で月経の流れが逃げ、出産時に胎児と胎児付属器の通過が異なります。女性の場合、無傷の陰核またはその残留物の存在に応じて、膣口の外観が異なります。
処女膜：処女の女性では、通常は部分的に膣口を塞ぐ薄い筋肉結合膜。
処女膜は、陰唇-処女膜溝またはハートの線によって小陰唇から分離されています。
処女膜は、女性ごとに異なる形をとることができます（円形、半月、シソ科など）。通常、最初の性交で涙（花粉症）を起こし、わずかな出血を引き起こします。花粉除去に起因する瘢痕残留物は、膜小葉と呼ばれます。出産後、これらの残留物はほとんど消えます（それらの残留物は処女膜痕を構成します）。

撮影した画像：https：//en.wikipedia.org/wiki/Vulva

記事に記載されている外陰部構造の詳細な画像は、http：//www.britannica.com/media/full/633503/121148で入手できます。

クリトリスと前庭の球根

女性の陰部の勃起装置は以下によって形成されます：

クリトリスと呼ばれる中央器官
前庭の球根と呼ばれる2つの外側器官。

クリトリス

女性の陰茎としても知られているクリトリスは、女性の性的快感に関与する不平等な勃起器官です。実際、敏感な血管と神経終末の豊富なネットワークのおかげで、それは特定の感度に恵まれています。
クリトリスは、小陰唇の接合部の外陰部の上部と正面にあります。

クリトリスは3つの部分に分けることができます：

根とも呼ばれる、斜めの向きの2つの横方向の海綿体。これらは、陰茎の海綿体の相同な円筒形の形成です。
2つの根は内側と上方に収束して、恥骨結合のレベルで、陰核の本体と呼ばれる単一の円筒形の器官を形成します。これは、短い距離の間、根の方向に従い、次に突然前方に曲がり（クリトリスの肘または膝）、次に下降および後方に移動します。最後に、陰核亀頭と呼ばれる鈍い上部を持つわずかに腫れた自由な形成で終わります。

クリトリスは、クリトリスの包皮と呼ばれる敏感な神経終末が豊富な皮膚で覆われています（男性の包皮が亀頭を覆うように）。
女性が性的興奮の状態にあるときの陰核肥大（体積がわずかに増加する）。

多毛症、多嚢胞性卵巣症候群、またはアナボリックステロイドの乱用の場合、安静時でも陰核肥大（陰核肥大）が発生する可能性があります。ただし、女性のアンドロゲンのレベルが高いと通常は性的欲求の増加に関連しますが、クリトリスのサイズとその機能の有効性との間に関係はないことに注意する必要があります。