一般に、この調査はコルポスコピーの不可欠な部分であり、それと適応を共有しますが、単独で実行することもできます。
外陰部鏡検査は、炎症、進行中の感染症、または女性の外性器に影響を与える変性過程を強調するのに役立ちます。この検査では、外陰部の前腫瘍性病変と腫瘍病変を診断することもできます。
と子宮頸部の一部。外陰部：それが何であり、どこにあるか
外陰部は、陰核、大小の陰唇、処女膜、尿道の外部開口部、バルトリン腺、および膣前庭によって形成される、膣へのアクセスを取り巻く領域です。
（またはモンテディヴェネレ）：骨盤領域の中心に位置する皮膚とその下にある脂肪組織のレリーフ。
外陰部の複合体には、処女膜、尿道（または尿道口）の外部開口部、および膣腺の出口もあります。
外陰鏡検査では、会陰、つまり恥骨結合の下縁から尾骨の頂点まで矢状に伸びる菱形の領域の検査も可能です。横方向には、会陰領域は「腸骨と坐骨結節」の間に含まれます。もう1つ。
外陰鏡検査：なぜそれが行われるのですか？
外陰部鏡検査は「第2レベルの婦人科診断調査です。この検査」は、外陰部疾患の存在を確認または除外し、感染性、炎症性、腫瘍性、または変性性の外陰部の困難な病理学的分類においても適切な治療手順を確立するのに役立ちます。
外陰部検査の実施の主な適応症は次のとおりです。
- 持続的な症状の存在および/または外陰部のかゆみおよび/または灼熱感などの最も一般的な治療に対する耐性;
- 外陰部または会陰部の病変、潰瘍、成長または色素沈着領域の臨床所見;
- 外陰部の前腫瘍性および腫瘍性病理の早期診断。
外陰部鏡検査で強調できる病変は多数あります：感染性、炎症性、皮膚変性など。コルポスコピーに関しては、これらの外陰部の変化についても、特定の用語で定義されています。たとえば、頭字語VIN（「外陰上皮内新生物「）は外陰上皮内新生物を示し、「頸部レベルでの同等のCIN」に対応します。
外陰鏡検査：それはいつ示されますか？
外陰部鏡検査の実行は、以下のような外陰部に影響を与える病的状態の進展を診断および監視するために示されます。
- 慢性的な外陰部のかゆみ;
- 外陰炎（または外陰膣炎）;
- ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症;
- 外陰部硬化性苔癬;
- 外陰部扁平苔癬;
- 外陰部乾癬;
- 老年期に特徴的な外陰部皮膚変性;
- 性器ヘルペスおよびその他の性感染症（クラミジア、淋病など）;
- 外陰上皮内新生物（VIN）;
- 外陰がん（非常にまれ）。
外陰鏡検査の補完検査
通常、外陰部鏡検査は、パパニコロウ試験およびコルポスコピーの補足調査として示されます。
診断の疑いに応じて、特定の問題の性質を理解するために、医師は患者に次のような臨床像を深めることを目的とした他の検査を行う場合があります。
- 疑わしい病変の存在下での生検;
- 性感染症の原因となる微生物を検索するための、培養法またはポリメラーゼ連鎖反応（PCR）などの分子分析による微生物学的検査（例： ナイセリア淋菌, クラミジア・トラコマチス NS。）;
- 性器感染症（トリコモナス症、細菌性外陰膣炎、カンジダ症など）を特定するための膣分泌物の顕微鏡検査。
婦人科医は、処女膜、陰核、大小の陰唇、尿道口、膣腺の出口、会陰に焦点を当てて外陰鏡検査を行います。
機器装置（コルポスコープ）を使用すると、次のものが存在する可能性があります。
- 感染の兆候;
- 奇形;
- 次のような炎症またはその他の異常：
- 腫れ
- 紅斑;
- 色素沈着の変化;
- 血腫;
- 潰瘍;
- 結節。
大小の唇の外陰部鏡検査により、痛みを伴う点、発赤、腫れ、または異常な分泌物を強調することができます。さらに、外陰部鏡検査中に、性器ヘルペス（小さな小胞のグループ）、単純な苔癬（引っかき傷などの誘発性の外傷、外陰部のかゆみの場合）、性器ヘルペス（肛門周囲または外陰部レベルでの成長）およびバルトリン炎（バルトリン腺の炎症）。ただし、局所リンパ節の変化は、性感染症または腫瘍性プロセスに関連している可能性があります。
観察に続いて、外陰部の触診と、局所麻酔下で、特別なパンチ、断熱スナップ、またはメスを使用して実行できる標的生検の最終的な実行が行われます。
外陰鏡検査：誰によって実行されますか？
外陰部鏡検査は、女性の生殖器系の生理学と病理学を専門とする医師である婦人科医によって行われます。
試験はどのくらい続きますか？
通常、外陰部鏡検査の実施には約30分かかります。
、地元の薬（膣ペッサリーまたはクリーム）またはタンポン。外陰部鏡検査の結果を無効にしたり影響を与えたりしないために、患者は次のことも推奨されます。
- 試験の48時間前に性交を控えてください。
- 試験の48時間前に親密な領域を剃らないでください。
結果を正しく解釈するために、検査当日に、以前のコルポスコピー、外陰部鏡検査、および生検の報告に加えて、最後のパパニコロウ試験の結果を持参することをお勧めします。
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リスクと合併症を減らすために、外陰部鏡検査を行う婦人科医に、妊娠の可能性のある状態、薬（特に抗血小板薬と抗凝固薬）の摂取、アレルギーや心臓病（僧帽弁逸脱など）の存在を伝える必要があります。 ）。
外陰鏡検査：月経で行うことができますか？
別の適応症は、「月経が存在する期間中は外陰部鏡検査を受けることを避けることです。膣からの出血は、実際には検査の解釈を妨げる可能性があります。外陰部鏡検査を行うのに最適な時期は、最初から10〜18度です。月経周期。
外陰部鏡検査の数日前に予期せず流れの開始が到着した場合は、緊急の状況を除いて、予約を「別の日付」に延期することが賢明かどうかを婦人科医と評価することをお勧めします。
