自然な態度としての脊柱側弯症-特発性脊柱側弯症：新旧の概念、臨床例

ジョバンニ・チェッタ博士が編集

「人工」生活

したがって、生体力学および病理力学の文脈では、顎関節テンセグリティネットワーク「生物全体」を含む、顎関節に到達する可能性があるまで、およびその逆に、足を上にある身体セグメントに接続する堅牢なブリッジが強調表示されます。環境情報を変更することにより、通常の姿勢生理学に作用し、通常の進化過程を妨害します。ますます多くの「人工的な」生息地とライフスタイルは、彼の肉体的および精神的な健康と美しさに悪影響を与える「文明化された」男性の姿勢の変化につながります。

私たちは、 腰椎前彎 人類の典型的かつ排他的な特性であるは、決定要因です。筋膜と筋肉の間の負荷と機能の正しい分散により、応力を最小限に抑え、生体力学的効率を最適化することができます。2つの要因が、それに特定の影響を及ぼします。全体の姿勢：ブリーチサポートと咬合サポート。

ブリーチサポート

人間は征服した唯一の哺乳類です バイポダリズム 、彼が生物のリーダーになることを可能にしたこの条件：尾側方向への咀嚼筋の移動は、頭蓋の拡張（もはや咀嚼筋によって利用されない）を可能にし、したがって大脳皮質の発達を可能にしました。
乳児は、伸筋の発達のおかげで、4ヶ月で着座位置になり、続いて直立位置になります。生後約12か月で、バイポダリズムへの段階的な移行があります。筋骨格系の形成と成長は、主に個人の複雑で個人的な反重力作用の結果です。出生直後に正しく立ったり歩いたりする他の四肢哺乳類とは異なり、人間は安定した姿勢をとるのに約6年待たなければなりません。実際、5〜6歳で椎骨の曲線を形成して安定させます。したがって、直立姿勢での椎骨曲線の修正に最初に関与するのは、足の外部の固有受容性成熟のおかげです。生理学的腰椎前彎は、頭幹を高張状態から解放する生理学的で安定した足底円蓋の形成から始まり、形成されて安定化され、したがって、背側後弯症および頸椎前彎も決定する。同時に、咀嚼（第一大臼歯の出現）と嚥下機能が完全に発達します。正しい眼球焦点を伴う姿勢機能（姿勢強壮系）の完全な発達は、通常、11歳頃に起こります（Loveyoi、1989）。内耳と眼は、脳に外部環境の直接知覚を伝達します。皮膚の外受容器および固有受容器に由来するものと比較されます（Kruger、1987）。

ウィーンの建築家、画家、哲学者としてF. Hundertwasser、il 平らな地面 それは人間にとって適切で健康的ではありません。私たちの生物全体は、何百万年もの間、切り離された自然の地形によりよく適応できるように進化してきました。足の皮膚の外受容器と固有受容器は、私たちの平衡システムと外部環境との関係は、姿勢の決定、したがって筋筋膜骨格の発達とバランスにおいて非常に重要です。非常に複雑なことを考えると、すでに述べたように、私たちの生物はサイバネティックシステムとして機能します。、自己調整、自己適応、および自己プログラミングが可能なシステム。彼は、外部環境と内部環境から刻々と受け取った情報に基づいて、恒常性（生物の動的平衡の条件）の目標を常に最善を尽くして追求しようとしています。これは卓越したサイバネティックシステムを表していますが、このタイプのすべてのシステムと同様に、入力変数がゼロになる傾向があり、その逆も同様であるほど、調整/プログラミングエラーが無限大に向かう傾向があります。私たちの生物が受け取るものは多種多様であり、その機能を細かく正確に制御することに成功すればするほど、平坦な地面での入力変数は、自然の地面での生活で受け取る変数よりもはるかに低いことが容易に理解できます。平らな地面での姿勢誤差は、平らでない地面での姿勢誤差よりもはるかに大きくなります。アフリカやメキシコの一部の人口など、自然の状態（平らでない地面で裸足）に住んでいる人々の間では、背中の痛みや首の痛みがあります。不明です（ただし、長時間にわたって身体に重い負荷をかけるのは一般的ですがは）。

さらに、フランスの理学療法士F. Mezieresが正しく維持しているように、腰椎過疎症は常に原発性です（Godelieve、1995）。腸腰筋の内面全体、 腸骨筋 、および最後の胸椎と腰椎の椎体と椎間板の横突起に関するもの、 大腰筋 、一般的な挿入は、より少ない大腿転子にあります）。

腰椎過前弯症は、矢状面（鎮痛剤の姿勢がない場合）のX線写真を分析することで確認できるように、実質的に2つのタイプがあります。、2001）：

最後の腰椎に集中し、上部は真っ直ぐになりがちです。
腰椎全体に沿って「広がる」（Pacini、2000）。

理想的な姿勢では、体の一般的な重心（重心に対応し、人体のさまざまな点に作用する結果として生じる重心が適用される点）は、第3腰椎の前方にあり、位置合わせされます。上半身の重心（最初の背側椎骨の前）で体の重心のこの理想的な配置のおかげで、脊柱のすべての曲線は生理学的です。ほとんどの場合、腰椎過前弯症は、体の一般的な重心の後退を決定します（Pacini、2000）。この変化は、波のように全身（閉塞を含む）に影響を及ぼし、完全に個人的な方法で姿勢を補償します。非常に多くの場合、「タイプ（A）の脊柱後弯症は、背中の上部（平らな背中、後ろに揺れる）の脊柱後弯症を意味しますが、タイプ（B）のそれは「広半径の脊柱後弯症」です。矢状面の変化は、よくあることですが、横断面の変化を伴うことがあります。最終的な目標は、あまり生理学的ではない環境で求められますが、視線を地平線に向け、比較的最大の効果のある歩行を実行する可能性が残っています。発生する潜在的な筋肉-筋膜-関節および器質の問題が多数あります。

「平らな床は」建築家の発明です。人間ではなく、機械に適しています。

人々は、見る美しさを楽しむ目、メロディーを聞く耳、心地よい香りを嗅ぐ鼻を持っているだけではありません。人々はまた、手と足に触覚を持っています。
現代人がアスファルトやコンクリートの床の上を歩くことを余儀なくされた場合、それらは原始的な関係や地球との接触から離れてデザイナーのオフィスで無謀に設計されているため、その重要な部分が枯れて死んでしまいます。これは「魂」に壊滅的な結果をもたらします、」人間のバランス、幸福、健康。人は新しいことを経験する方法を忘れて、感情的に病気になります。
不規則で活気に満ちた舗装は、人間の「精神的平衡」、人間の尊厳の再征服であり、私たちの「平準化」、不自然で敵対的な都市ネットワークシステムで違反されています。
不規則な床は、足のメロディーである交響曲になり、自然な振動を人間に戻します。
建築は人を征服するのではなく、高めなければなりません。「でこぼこの床を歩いて、人間のバランスを取り戻すのは良いことです」
F.フンデルトワッサー（1991年4月）。

咬合サポート（顎口腔装置）

成人で4〜6 kg（体重の約8％）の頭は、最も重い体の四肢を表しています。さらに、頭蓋頸部下肢ユニットは、非常に高い固有受容システムを持たざるを得ません。効率と感度が与えられます。それに含まれる器官と構造の非常に重要な重要性。口蓋骨および/または口蓋外の問題（下降および/または上昇）によって引き起こされる、あらゆるレベルでのその不正確な位置合わせは、必然的に、全身に影響を与える機械的および反射的な姿勢補償を決定します。さまざまな程度。

2つの下顎半アーチ（右と左）と第1頸椎（アトラス）は、歯が互いに接触する（嚥下、咀嚼など）たびに頭蓋骨が載る「三脚」を構成します。この安定した一時的なサポートのおかげで、神経感覚受容器と筋筋膜系を介したバランスシステムが頭を吊り下げた状態に保ちます。したがって、垂直咬合寸法は、正しい頭蓋アライメント、ひいては健康のために特に重要なパラメータです。一般的な生物（フォルミア、2009年）。

私たちが見てきたように、腰椎過前弯症は通常、人間工学的に正しい値に関して後方に立った直立位置にある体の一般的な重心を伴います（Pacini、2000）。

幼い頃からのこの結果として、後退を避けるために、頭を最初に置くことによって補償する傾向があり、非常に頻繁に頸部の矯正を作成し、最も深刻な場合には、頸椎前彎。
下顎の位置は、咀嚼、嚥下、および発声の筋肉によって制御され、無数の構造変数（特に前頸部の筋肉が舌骨と下顎を主張し、したがって可動性の挿入を提示する）と機能的な変数を考えると、それらの動員が必要です。「顎口腔系、複雑で洗練された制御とバランス。

これに加えて、舌は足とともに最も重要な臓器機能配座異性体を表すことを覚えておく必要があります（Delaire、Petrovic、Mossらによる臓器機能配座異性体の理論）。実際、舌の機能は、下顎および上顎の成長と歯列弓の形態形成に直接影響します。例えば。ボトルの早期使用と頭の位置異常は、17の舌の筋肉の機能を変える可能性があります。
最後に、上顎中切歯の基部と最初の口蓋しわの間に位置する「スポット」または「リンガルスポット」と呼ばれる小さな領域（約1cm2）の存在に注意する必要があります。姿勢情報のメカニズムに関与する鼻口蓋神経（三叉神経の枝）（Halata＆Baumann、1999）。生理学的状態では、舌は休息状態で口蓋に載りますが、嚥下行為（通常、人間では1日に1000〜2000回発生します）の間、舌の前端は正確に「スポットポイント」に載り、一種の実行を行います。姿勢の再プログラミング（非定型の嚥下の場合に変化する可能性があります）。それは、足のおかげですべてのステップで発生する、人間と環境の再収束の再プログラミングの同じプロセスです（Ferrante、2004）。

したがって、顎口腔装置と骨盤位サポートの機能不全は二重糸に関連しており、私たちの姿勢、ひいては私たちの全体的な健康に大きな影響を与えます。