大腸内視鏡検査は、内視鏡検査、つまり体の内部を見ることができる検査です。具体的には、結腸内視鏡検査では、結腸と直腸の内部を見て、炎症を起こした管、ポリープ、腫瘍などの異常を特定できます。体内を視覚化するには、適切な器具が明らかに必要です。結腸内視鏡検査の場合、この器具は結腸鏡と呼ばれます。プローブ、細長くて柔軟なチューブで、先端にライトが付いており、特殊なモニターで画像を送信するための光学システムを備えています。結腸鏡は肛門から静かに挿入され、直腸と大腸に沿って徐々に前進します。大腸は消化器系の最後の部分であることを簡単に思い出します。その外観は、結腸から始まり、結腸で続き、直腸で終わり、「肛門を通って外部に通じる」管の外観です。大腸の主な機能は、糞便からミネラル塩と水、そして地元の細菌叢によって生成されるビタミンを再吸収することです。したがって、大腸と結腸は、後者が大腸の大部分を占めている場合でも、正確に同義ではありません。 。結腸内視鏡検査は、結腸と直腸の病気に起因する症状の性質を明らかにすることができるため、まず診断テストですが、同時に、結腸内視鏡検査は、組織の小さな断片を採取する生検を実行することもできますさらに、結腸鏡検査では、腸のポリープの除去などの軽微な外科的介入を行うことができます。腸ポリープは小さなカリフラワーに似た成長であり、腸壁、特に直腸に発生します。これらの病変は本質的にほとんど良性ですが、それらのいくつかはゆっくりと悪性腫瘍に進化する可能性があります。これらの前癌病変の多くを特定できる結腸内視鏡検査は、予防の観点から特に有用です。特に、直腸S状結腸鏡検査および糞便中の潜血の検索とともに、それは結腸直腸癌の可能なスクリーニング検査の1つです。
そのため、大腸内視鏡検査は、肛門から「結腸鏡」と呼ばれる薄くて柔軟な器具を導入することで構成され、最後に、この器具には光源とマイクロカメラが装備されており、結腸の内部をリアルタイムで表示します。結腸内視鏡は、直腸から始めてゆっくりと結腸を上に移動します。最新のモデルでは、前進は手動またはロボットで行うことができます。検査中、結腸壁を伸ばして腸をよりよく探索するために、器具に空気を吹き込みます。結腸内視鏡検査は通常15〜45分続き、最小限の鎮静で行われるため、患者は検査に耐えることができます。意識を保ちながら不快感は、とりわけ結腸内視鏡を通して空気を導入することによって判断できます。これは、腹部のけいれんや「避難」の必要性を引き起こす可能性があります。
しかし、結腸内視鏡検査は正確には何のためにあるのでしょうか？マイクロカメラによって提供される画像を見ると、医師は、たとえば、他に説明されていない腹痛、突然の便秘、長期にわたる下痢、大幅な体重減少、目に見える失血など、疑わしい腸障害の本質を確認できます。スツール。結腸内視鏡検査は、炎症、潰瘍形成、憩室、血管異常、狭窄、ポリープおよび新生物を評価することを可能にします。必要に応じて、内視鏡を通して導入された小さな鉗子のおかげで、粘膜の生検サンプルを採取することもできます。このようにして採取されたサンプルは、顕微鏡下で研究するために研究所に送られます。このようにして、炎症性腸疾患の診断や、疑わしい病変の良性または悪性の性質の確認において医師を支援します。この重要な診断の役割に加えて、結腸鏡検査も治療になります。技術を使用した腸ポリープの除去ポリープ切除術と呼ばれます。通常、ループ状の特殊な電気スカルペルをポリープに通して、根元で燃やします。その後、ポリープを検査して、良性か悪性かを判断します。したがって、結腸内視鏡検査はその後の手術を回避できる場合もあれば、代わりに、より正確にたどる治療経路を確立することを可能にする場合もあります。したがって、結腸内視鏡検査は、結腸癌の予防において非常に有用な検査です。通常、50歳以降の予防策として結腸内視鏡検査を行うことをお勧めします。欠点は、5〜10年ごとに試験を繰り返すことが可能です。あるいは、再び50歳から、便潜血の検索を年に1回実行し、陽性の場合にのみ結腸内視鏡検査を実行することができます。
多くの人にとって、大腸内視鏡検査の最も厄介な部分は検査そのものではなく、準備です。検査結果が信頼できるものであるためには、腸が完全に空できれいでなければなりません。糞便の残留物は粘膜を覆い、その変化を隠しているので、結腸洗浄は不可欠です。この点に関して、試験の予約時に示される特定の準備があります。まず第一に、大腸内視鏡検査の2/3日前に食事療法を行うことをお勧めします。この食事療法は、とりわけ果物、野菜、全食品などの繊維が豊富な食品の除去を提供します。前日は、下剤に関連する液体のみを摂取する必要があります。後者は通常、排便を刺激する液体製剤で構成されています。動き、便の残留物の結腸洗浄を可能にします。場合によっては、他の下剤または浣腸の摂取が必要になることがあります。
検査終了後、1時間以内に退院します。ただし、ポリープが除去されている場合は、数時間の観察期間が必要になる場合があります。退院後、結腸内視鏡検査が鎮静下で行われた場合、車を自宅に戻すことは明らかに推奨されません。同伴するか、公共交通機関を利用することをお勧めします。さらに、患者は、運転機械や特別な注意を必要とするその他の活動など、次の時間に他の潜在的に危険な活動を実行することを避ける必要があります。大腸内視鏡検査後も、ガスや軽度の腸のけいれんなどの軽度の不快感が続く場合があります。
結腸内視鏡検査はかなり安全な手順ですが、合併症の影響を受けないわけではなく、関連するリスクを認識するのは正しいことです。最も深刻な合併症は、幸いなことに非常にまれであり、腸穿孔に関係しています。実際には、医師は結腸鏡で誤って腸壁を壊す可能性があります。これらの場合、即時の修復手術が必要です。もう1つのそれほど深刻ではない合併症は、生検やポリペクトミーに関連しています。これらの手順は、実際には出血を引き起こす可能性があり、結腸内視鏡検査中にすでに停止する可能性があります。また、鎮静のために投与された薬に対する望ましくない反応のリスクもあります。このため、アレルギーや薬理学的治療進行中の患者は、検査を開始する前に医師に報告する必要があります。最後に、一部の素因のある患者は、心臓呼吸器または感染性の合併症を持っている可能性があります。
このビデオでは、従来の結腸内視鏡検査について説明しましたが、より現代的な代替手段が不足することはありません。最もよく知られているのは、いわゆる仮想結腸内視鏡検査です。この検査では、低線量のX線を使用して、結腸の内部を表す3次元画像を再現します。従来の方法と比較して、仮想結腸内視鏡検査の精度はわずかに低くなります。ただし、内視鏡プローブが直腸に導入されず、空気を吹き込むための小さなカニューレのみが導入されるという利点があります。したがって、検査は患者に受け入れられやすくなります。この手法の主な欠点は、診断ツールとしてしか使用できないことです。したがって、生検を実行したり、腸ポリープを除去したりすることはできません。伝統的な技術。
