GLURENOR®-グリキドン

GLURENOR®はグリキドンをベースにした薬です。

治療グループ：経口血糖降下薬-スルホニル尿素剤

適応症GLURENOR®-グリキドン

GLURENOR®は、II型糖尿病の治療に適応されます。

作用機序GLURENOR®-グリキドン

GLURENOR®は経口血糖降下薬であり、その有効性は有効成分のグリキドンと密接に関連しており、スルホニル尿素薬の医薬品カテゴリーに属しています。
このように、経口摂取されたこの有効成分は腸で急速に吸収され、約60〜90分後に最大血漿濃度に達し、約3〜4時間持続し、最後に肝臓で代謝されます。主に胆汁を介して排除される一連の不活性代謝物。
その血糖降下作用は、明らかに、膵臓ベータ細胞によって発現されるATP依存性カリウムチャネルに結合して阻害し、インスリンの放出を確実にするのに有用な原形質膜の脱分極を促進する能力によるものです。
いくつかの研究は、生理的インスリン分泌に非常に近い食後のインスリン分泌を再現するグリキドンの能力に同意しているようであり、したがって、優れた血糖コントロールを保証することができます。

実施された研究と臨床効果

1.タイプII糖尿病患者の体液と管理

Drugs R D. 2006; 7：331-7。

グリキドンは2型糖尿病管理の改善に貢献します：薬物動態および臨床試験データのレビュー。

マライセWJ。

臨床経験によると、II型糖尿病のほとんどの患者は、時間の経過とともに腎機能が低下した糖尿病性腎症を発症する傾向があります。この場合の薬理学的治療の最も重要な制限の1つは、薬物の不活性代謝物の処分方法によって表されます。 Gliquidoneは、薬物の排泄に腎臓がほとんど関与していないことを考えると、腎症に苦しむ糖尿病患者の治療に非常に適しています。

2.グリキドンと酸化ストレスからの保護

薬物毒性化学。 2005; 28：483-97。

実験的糖尿病の肝臓損傷に対するグルレノルム（グリキドン）治療の保護効果。

Yanardag R、-Sacan Ozsoy O、H Orak、OzgeyY。

酸素フリーラジカルと活性酸素の発生は、糖尿病性病変の最も頻繁な合併症の1つであり、時間の経過とともに、マクロおよび細小血管障害と臓器損傷に関連する傾向があります。実験的研究は、グリキドンが肝臓への酸化ストレスをどのように軽減し、グルタチオンの活性をサポートし、酸化剤の毒性作用を打ち消すことができるかを示しています。

3.液体および移植後の糖尿病

クリンネフロール。 2008年7月; 70：26-32。

腎移植後の新たに発症した糖尿病のグリキドン療法。

Tuerk TR、Bandur S、Nuernberger J、Kribben A、Mann K、Philipp T、Heemann U、Viklicky O、WitzkeO。

腎臓移植後の糖尿病の発症は、最も重要な合併症の1つであり、罹患率と死亡率の増加に関連していることがよくあります。この場合、グリキドンによる治療は、血糖濃度を制御し、腎臓の負担を軽減するのに安全かつ効果的であることがわかりました。

使用方法と投与量

GLURENOR® グリキドン30mg錠：
正しい投与量の処方は、「患者の生理病理学的画像、血糖値、および治療への反応性を注意深く評価した後、医師が確立する必要があります。
原則として、用量は1日あたり30〜120mgのグリキドンの範囲でなければなりません。

警告GLURENOR®-グリキドン

いずれにせよ、GLURENOR®による治療の前に、正しいライフスタイルと健康的な食事を伴う必要があります。治療計画全体を通して血糖値を定期的に監視することは、治療の有効性を評価する上で、そしておそらく新しい、より適切な投与量の処方において不可欠です。
GLURENOR®の投与は、肝機能および腎機能に障害のある患者に対して、特別な注意を払い、厳格な医学的監督の下で行う必要があります。
不適切な治療や不適切な食生活の結果として発生する低血糖のリスクは、車の運転や機械の使用を危険にさらす可能性があるため、この状態の兆候の可能性を認識するように患者に医師の指示を与えることが重要です。

妊娠と母乳育児

妊娠糖尿病は、妊娠中に頻繁に発症し、胎児の健康に危険を及ぼす可能性がありますが、一般に、最も特徴的な作用機序とインスリンなどの最高の安全性プロファイルを備えた血糖降下薬で治療されます。
したがって、これらの条件では、GLURENOR®の使用は禁忌です。

相互作用

スルホニル尿素剤の代謝効果は、他の有効成分の同時摂取によって大幅に調節され、薬物の治療効果を予測できないものにする可能性があることを考慮することが重要です。
より正確には、ジクマロールおよびジクマロール誘導体、モノアミンオキシダーゼ阻害剤、スルホンアミド、フェニルブタゾン、クロランフェニコール、シクロホスファミド、プロベネシド、フェニルミドールおよびサリチル酸塩は、グリキドン®の治療効果を高め、アドレナリン、コルチコステロイドおよびチアジドは低血糖のリスクを高めることが知られています。グリキドンの治療効果を低下させ、血糖コントロールを不安定にする可能性があります。
スルホニル尿素剤とアルコールまたはワルファリンを同時に使用した後でも、深刻な結果を伴う相互作用が発生する可能性があります。

禁忌GLURENOR®-グリキドン

GLURENOR®は、1型糖尿病、重度の肝臓と腎臓の機能障害、糖尿病性前昏睡と昏睡、糖尿病性ケトアシドーシス、有効成分またはその賦形剤の1つに対する過敏症の場合、妊娠中および授乳中の患者には禁忌です。

望ましくない影響-副作用

スルホニル尿素剤、この場合はGLURENOR®による治療は非常に忍容性が高く、臨床的に関連する副作用はありませんが、衰弱した高齢者、肝疾患患者、またはグリキドンの過剰投与後の低血糖のエピソードを説明することができます。
この場合、頭痛、覚醒の低下、精神錯乱、せん妄、けいれん、徐脈、傾眠、意識喪失を特徴とする症状は、糖の投与によって回避することができます。
まれに、スルホニル尿素療法が胃腸障害、血液像の変化、皮膚過敏反応に関連していることがあります。