意味
膵臓癌と同様に、食道癌もかなりまれですが、非常に毒性の高い新生物です。一般に、癌は食道の内部を覆う細胞(扁平上皮癌)だけでなく、腺癌(腺上皮に由来する食道癌)にも発生します。かなり一般的な形式です。
原因
喫煙とアルコール乱用は、食道がんの発症に最も関係している2つの原因因子ですが、単一の正確な原因はまだ特定されていません。その他の考えられる危険因子には、果物や野菜が不足している食事、裂孔ヘルニア、バレット食道などがあります。 、胃食道逆流症。年齢と性別も食道がんの発症に影響を与えることが観察されています。実際、食道がんのリスクが最も高いのは60歳以上の男性です。
症状
大多数の癌と同様に、食道癌も明確で正確な症状を示すことはめったにありません。このため、癌は診断が遅れる傾向があります。、嚥下困難/嚥下不能、体重減少、嗄声、しゃっくり、咳、嘔吐。
食道がんに関する情報-食道がん治療薬は、医療専門家と患者の直接的な関係に取って代わるものではありません。食道がんを服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-食道がんの治療薬。
薬
限局性(限局性)または局所拡大の場合の食道がんは、外科的に治療する必要がありますが、外科的治療に介入できるとは限らないことを覚えておく必要があります。これは、腫瘍の進行段階によって異なります。以前に分析したように、食道癌は、明らかに懸念を引き起こさないかなり微妙な症状から始まることを考えると、診断時に。
放射線療法は、患者さんに手術を行う前に使用されることがあります。この方法は、通常、ステージIIBおよびIIIの食道がん(局所進行性の非転移性がん)の患者さんを対象としています。この場合、放射線療法は、腫瘍と手術の成功した復活の可能性を高めるために。
ただし、一部の患者では、手術が実行可能ではありません。したがって、化学療法(おそらく放射線療法に関連する)が最適な治療法です。
以下は、食道癌の治療で最も使用される抗癌剤のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。 。患者の健康状態と治療に対する彼の反応:
食道がんの薬理学的治療では、化学療法が併用されることがよくあります。したがって、食道がんの危険性を考えると、単剤療法はあまり信頼できる選択肢ではありません。一般的に、シスプラチンはフルオロウラシルと組み合わせて、特に放射線療法と組み合わせて使用されます。別の治療スキームは、パクリタキセルまたはイリノテカンをシスプラチンと関連付けます。後者のオプションでは、問題は深刻な副作用によって表され、治療効果をキャンセルするほど深刻な場合があります。
- シスプラチン(例:シスプラチンACC、プラタミン、プロントプラタミン):この薬の投与量は、体表面積1平方メートルあたり60〜270 mgの範囲で変化します(1日目に服用します)。 21日後に投与を繰り返します。シスプラチンは他の抗がん剤と組み合わされています。用量は、関連する有効成分と病気の進行の程度に基づいて医師が調整することができます。
- フルオロウラシル(例、フルオロウラシル)は、一般に、新生物の治療のために、6 mg / kgの最小用量と12mg / kgの最大用量で投与されます(栄養不良の被験者には400mgを超えないでください。800通常の体重の人のためのmg)。化学療法の投与は4日間連続して継続し、6日から8日から10日から12日目に繰り返す必要があります。不明な点がある場合は、医師にご相談ください。
- パクリタキセル(例:パクセン、アブラキサン):タキサンクラスに属するこの薬は、乳がんおよび卵巣がんの治療に広く使用されていますが、食道がんにも適応されており、特に他の薬剤の抗腫瘍薬(シスプラチン)との併用が必要です。医師によって確立された指示として、薬は3〜24時間の静脈内注入によって投与されるべきです。
- イリノテカン(例、イリノテカンACC、カンプト)は、パクリタキセルの代替品として一般的に使用され、常にシスプラチンと組み合わせて使用されます。
- ドキソルビシン(例、Adriblastina、Caelyx、Myocet):メステリック期の癌の治療にも使用されます。医師によって正確に確立された指示用量は、4週間ごとに服用する20から50mg / m2まで変化します。医師にご相談ください。
食道がんに対するその他の緩和ケア
一部の患者では、食道がんは非常に攻撃的で複雑な段階に発展するため、手術や化学放射線療法は末期症状に何の利益ももたらさないでしょう。いずれにせよ、症状の痛みを和らげ、耐え難いものにするために、特に嚥下困難(固形食品や液体食品を摂取することが実際に不可能になることが多い)のために、医師は少なくとも1つの栄養摂取を確保するのに役立ついくつかの特定の緩和治療を選択できます。バランスが取れています。さまざまなオプションの中で、次のことを説明します。
- レーザー治療:食道の腫瘍に向けられたレーザーは、食物が通過するための通路を再構築することを可能にします(食道内腔の拡張)
- 食道にプラスチック/シリコンチューブを挿入すると、食品の移動が簡単になります