ROACCUTAN®はイソトレチノインベースの薬です
治療グループ:にきびの治療のためのレチノイド
適応症ROACCUTAN®イソトレチノイン
ROACCUTAN®は、古典的な局所療法に対する重度で抵抗性のにきびの治療に適応されます。
作用機序ROACCUTAN®イソトレチノイン
結節性および集塊性の炎症性病変を特徴とする重度のにきびの治療に使用される医薬品であるROACCUTAN®は、トランスレチナール酸から得られる合成レチノイドである有効成分イソトレチノインによる治療効果があります。
その作用機序は、特に複雑で、レチノイドに敏感な特定の核受容体を介した遺伝子発現の再プログラミングプロセスに関連しており、炎症性メディエーターの発現を制御し、病変の炎症性実体を減らし、ケラチノサイトの増殖を制御し、細胞代謝回転を正常化することができますしたがって、にきびに存在する典型的な過角化を回避し、皮脂の生成を減らし、皮脂腺の管の閉塞およびその結果としてのコンデゴネア細菌株の増殖の原因となる。
しかし、優れた治療活動は、潜在的に深刻な副作用とバランスが取れているため、継続的な医学的監督と予防および監視プログラムの適用が必要になります。
その活動の終わりに、持続的な肝代謝に続いて、イソトレチノインは肝臓と腎臓の両方によって排除されます。
実施された研究と臨床効果
皮膚バリアおよび経口イソトレチノイン療法
J SexMed。2013年7月11日。doi:10.1111 /jsm.12259。 [印刷前のEpub]
イソトレチノインに関連する性交疼痛症と膣からの出血:まれな合併症。
OguzTopalI。
膣からの出血など、ROACCUTAN®療法に関連する奇妙な合併症を報告する症例報告。これらの研究は、イソトレチノインによる治療中の医学的監督の重要性を再確認しています。
イソトレチノインの薬理ゲノミクスと臨床効果
Int J Clin PharmacolTher。 2013年8月; 51:631-40。土井:10.5414 / CP201874。
イソトレチノイン治療を受けたにきび患者の副作用プロファイルに対するRARA遺伝子の遺伝子多型の影響。
Alzoubi KH、Khabour OF、Hassan RE、Qarqaz F、Al-Azzam S、MhaidatN。
レチノイン酸受容体をコードする遺伝子の多型がイソトレチノインの機能をどのように変化させ、にきび患者におけるその治療効果を変化させることができるかを実証する興味深いゲノム薬物研究。
ISTRETHIONINEと生活の質
ActaDermVenereol。 2013年5月27日。doi:10.2340 / 00015555-1638。 [印刷前のEpub]
経口イソトレチノインで治療されたにきび患者の不安、鬱病、生活の質および患者の満足度。
マロンSE、トーマス-アラゴネスL、ボイラS。
この研究は、イソトレチノインが多くの副作用の発症を引き起こす可能性があることを示しています。その一部は精神医学的ですが、84%の症例でニキビ患者の生活の質を改善することができます。
使用方法と投与量
ROACCUTAN®
イソトレチノイン20mgのソフトカプセル。
治療用量の定義は、影響を受けた患者の健康状態、肝臓および腎臓の疾患の存在の可能性、および治療目的を考慮して、レチノイドによる治療で経験した医師次第です。
全体の投与量は、できれば昼食と夕食に服用するために2つの異なる投与量に分割する必要がありますが、治療期間は16週間から24週間に延長する必要があります。
警告ROACCUTAN®イソトレチノイン
経口摂取されたイソトレチノインの多くの副作用を考えると、その高い催奇形性が注目されます。ROACCUTAN®を投与されている患者は、多くの副作用を制限するために適切な規則に従うことが不可欠です。
治療終了前、治療中、および治療終了後少なくとも5週間、妊娠可能年齢の女性の妊娠の欠如を継続的に監視し、薬物の光増感力である紫外線への直接曝露を避け、中止後も侵襲的な皮膚科学的処置を避けます治療、肝機能と腎機能の定期的なモニタリング、および代謝性疾患に苦しむ患者の脂質代謝のパラメーターのモニタリングは、ROACCUTAN®による治療中に使用される予防策のほんの一部にすぎません。
ROACCUTAN®は、その賦形剤の中にソルビトールと大豆油を含んでいるため、フルクトース不耐性と大豆アレルギーに苦しむ患者には禁忌です。
妊娠と母乳育児
イソトレチノインの催奇形性が非常に高いことを考えると、妊娠はROACCUTAN®による治療に対する絶対的な禁忌です。
ROACCUTAN®の使用に対する禁忌は、有効成分が薬理学的に活性な濃度で母乳に集中する能力があることを考えると、その後の母乳育児期間にも延長する必要があります。
相互作用
ROACCUTAN®療法を受けている患者は、健康上の副作用の可能性があるため、テトラサイクリンとビタミンAの服用を避ける必要があります。
禁忌ROACCUTAN®イソトレチノイン
ROACCUTAN®の使用は、妊娠中および授乳中の活性物質またはその賦形剤の1つに過敏な患者、妊娠予防プロトコルに従わない出産可能年齢の女性、重度の肝疾患および腎臓の患者、およびテトラサイクリンを投与されている患者。
望ましくない影響-副作用
経口イソトレチノイン療法は、一般に、治療の中断により幸いにも退行する多数の副作用を特徴とします。
貧血、ESRの増加、血小板減少症、好中球減少症、血小板減少症、頭痛、鼻血、鼻の乾燥、トランスアミナーゼの増加、皮膚炎、掻痒、皮膚剥離、トリグリセリドの増加、関節痛、筋痛および無力症は、一般に、精神障害、重度の障害の中で最も頻繁な副作用です。腎疾患や胃腸障害は一般的にまれです
ノート
ROACCUTAN®は処方薬です。
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