胆道は、人工胆汁輸送システムを形成します。この液体は、肝臓細胞によって生成され、口径が増加する血管の胆道で運ばれ、胆嚢で濃縮され、最後に小腸に注がれて、食事の脂質の消化を促進します。
したがって、肝内胆管と肝外胆管について話すことができます。肝細胞(肝細胞)での合成から十二指腸の出口まで、胆汁は次のスキームに従って徐々に口径が増加する血管に運ばれます。
小管または胆管→胆管またはヘリングの胆管→小葉間胆管→肝内胆管→合流して形成される総肝管→肝臓を出て結合する総肝管→嚢胞性管(胆嚢)形成→総胆管(または総胆管、長さ7.5センチメートル)→膵管と合流→Vaterのアンプラを形成→そして十二指腸に入る。
総肝管と総胆管は、単一の管の2つのセグメントです。実際、食事の合間に、総肝管から出た胆汁は総肝管に入り、胆嚢に移動し、そこで蓄積されて濃縮されます。食事の後、腸が脂肪を乳化して消化できるようにするために胆汁が必要になるとき、胆嚢(または胆嚢)が収縮し、蓄積した胆汁を十二指腸に注ぎます。これはすべて、小腸の出口点に括約筋、いわゆるオッディ括約筋が存在することによって支持されます。絶食中、この筋輪は収縮しますが、食後は弛緩して腸内の胆汁が通過できるようにします(収縮した胆嚢->開いた括約筋;弛緩した胆嚢->閉じた括約筋)。
胆道内の胆汁の流出は、腫瘍、結石、または狭窄(異常な狭窄)によってさまざまなレベルで妨げられる可能性があります。この場合、胆汁うっ滞、黄疸に関連することが多い状態、つまり皮膚の黄色とビリルビンの循環への過剰な通過による眼の強膜の。
胆管の腫瘍
嚢胞
胆管の狭窄
総肝管の石
膵炎
膵臓または偽嚢胞の腫瘍
隣接臓器の腫瘍塊
原発性硬化性胆管炎
アルコール乱用肝疾患
アミロイドーシス。
肝臓の細菌性膿瘍
リンパ腫、肝臓の原発性または続発性腫瘍
妊娠(産科胆汁うっ滞)
原発性胆汁性肝硬変
原発性硬化性胆管炎
サルコイドーシス
敗血症
結核
急性ウイルス性肝炎
シェーグレン症候群