細胞外マトリックスから姿勢まで。結合システムは私たちの真のデウスエクスマキナですか？

ジョバンニ・チェッタ博士が編集

 

深部筋膜の生体力学

生体力学的観点から、胸腰ベルトには、脊椎へのストレスを最小限に抑え、運動を最適化するという基本的なタスクがあります。バンドを適切に検討することにより、仮説に基づいたいくつかの一般的な信念を払拭することが可能になりますが、示唆的ではありますが、実際には実証されていません。
研究によると、椎体は輪のずっと前に破壊されるため、椎間板が純粋な軸方向の圧縮によって破壊されることはめったにありません（Shirazi-Adl et al.1984）。椎体の関節板は軸方向の負荷の下で破裂します（純粋な圧縮によって）。 ）約220 kg（Nachemson、1970）：椎間板の核の圧力は、核物質の一部が移動する終板の骨折を引き起こし（シュモールの小結節）、「キャンセル骨缶すぐに治ります。これは、椎骨のメタマーが約1,200 kgで破損し（Hutton、1982）、400 kg以上の純粋な軸方向の圧縮に対して線維輪が変形するのはわずか10％です（Gracovetsky、1988）。

したがって、軸方向の圧縮は、激しい衝撃がない限り、線維輪の裂け目を作成することはできません（そして関節面に損傷を与えることはできません）。代わりに、ねじれに関連する圧縮は、線維輪の繊維を損傷する可能性があることが示されています。椎間関節の被膜靭帯;極端な場合、椎間板ヘルニアがあります。損傷は椎間板の周辺に限局しており、靭帯の損傷であるため、修復に時間がかかります。したがって、まれな例外を除いて、椎間板ヘルニアは、実際には圧縮に関連するせん断応力によって引き起こされます（Shirazi -Adl et al.1986）。これはすべて、椎間板が荷重の緩衝と伝達の十分なシステムではないことを示唆していますが、実際には、 エネルギー変換器 （Gracovetsky、1986）。
ただし、重いおもりを載せると、椎骨の圧迫骨折が700kgに達することは間違いありません（45度に曲げたおもりを持ち上げるL5-S1にかかる力は、おもり自体の約12倍です）。
1940年代に、Bartelinkは、体重を持ち上げるために、脊柱起立筋が腹腔内圧（IAP）の助けを借りて、相対的な椎骨の棘突起に作用するというアイデアを提案しました。横隔膜上（Bartelink、1957）。脊柱起立筋によって加えられる最大力は50 kgに相当することが確認されているため（McNeill、1979）、簡単な計算により、この仮説によれば、 200 kgの負荷は、腹腔内の値が血圧の約15倍に達するはずです（0.2m2の横方向の表面で計算されたIAPの最大値は500mm Hg-Granhed 1987）。

筋膜が導入されている場合、Bartelinkのモデルは理にかなっています。おもりを持ち上げ、骨盤を逆さにして脊椎を曲げる（つまり、筋膜にできるだけ張力をかける）間、脊柱起立筋を活性化する必要はありません。持ち上げは、主に股関節の大腿部の伸筋（ハムストリングと大殿筋）と筋膜の作用によって発生します。オリンピックチャンピオンでは、努力が80％の筋膜と20％の筋肉に分けられることがわかりました（Gracovetsky、1988）。したがって、ほとんどの作業を行うのはコラーゲンです。ケーブルとして機能するため、実質的にエネルギーを消費しません。さらに、腸骨の頂上（脊柱起立筋）の挿入のおかげで、実質的に体の外側に配置され、利点があります。リフティングレバー（メジャーレバーアーム）の支点から離れる50 kg以上を持ち上げることができる脊柱起立筋は、その質量を増やして腹腔全体を占める必要があるため、これは強制的な進化の選択です。したがって、（筋肉と筋膜）は腹腔の外側に配置されました。
脊柱起立筋（多裂筋）と腹腔内圧は、大腰筋とともに、実際に腰椎前彎を3次元的に調節するため、筋肉と筋膜の間の力の伝達のモジュレーターとして重要な役割を果たします。
実際、内腹部の圧力は横隔膜を大幅に圧縮しません。実際には、それは腰椎前彎に作用し、したがって筋肉と筋膜の間の力の伝達に作用します。実際、腹腔内圧は筋膜を平らにし、腹横筋（繊維が自由端に付着しているため、背側腰筋膜の活動部分を構成します）を筋膜の同じ平面に引っ張ります。腹腔内圧が低い場合、このメカニズムは無効になり、腹筋（特に腹直筋）の動作は体幹の屈曲につながります。言い換えれば、内腹斜筋の緊張が高い場合、腰部は伸展することによって腰椎過前弯症になりますが、腹部の圧力が低い場合、脊椎は骨盤とともに屈曲し、筋膜を伸ばすことができます（屈曲で持ち上げを開始する前の骨盤は、問題なく体重を持ち上げる人々の典型的な態度です。この後者の状態では、収縮期血圧への反対も少ないため、血液は四肢（何らかの方法で筋肉系）に向かってよりよく流れます。 。骨格とは、末梢の血液循環を維持するために過度の内腹斜筋がないことを意味します。）したがって、腹部の緊張が低下した場合、筋膜は脊椎の屈曲中に重要な貢献をすることができます（Gracovetsky、1985）。

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