約10%の人が一生のうちに腎臓結石のエピソードを経験し、これらの人の約70%が再発を経験します。
腎臓結石の約80%はカルシウムを含み、これらの約80%は純粋な形で、またはリン酸カルシウムと組み合わされたシュウ酸カルシウムです。したがって、ほとんどの場合(約65%)、腎臓結石は重要な濃度のシュウ酸カルシウムによって形成されていると言えます。したがって、その代謝を知ることは、腎結石症の発症と再発を防ぐために重要です。
、植物学ではラフィディとして知られている針状の結晶で発生する化合物。植物では、これらの針は端を指し、液胞で囲まれており、草食動物に対する防御機構を表しています。ルバーブ、アルテア、ディーフェンバキア、パースニップなどの植物は特に豊富です。食料源に関しては、ルバーブ(葉)に加えて、ほうれん草、茶葉、キウイ、ビートルートが記憶されています。これらの微細な結晶の存在が原因です。一部の人々がこれらの食品を摂取した後に経験する口と喉の激しい灼熱感のために。高用量では、シュウ酸カルシウムは人体にとって本当の毒であり、重度の消化器系障害と昏睡までの呼吸困難を引き起こします。
生物に存在する「シュウ酸カルシウム」は、食物に含まれるシュウ酸による食事中のカルシウムの塩分化と、内因性の生産(たとえば、ビタミンCから始まる)の両方から、それが豊富な植物の直接的な寄与の両方に由来します。 。このため、体からカルシウムを除去することに加えて、シュウ酸が豊富な食品を頻繁に摂取すると、素因のある被験者の腎臓結石の発症に有利に働く可能性があります。
どのような行動要因。後者は、さまざまなレベルでの発症を防ぐために修正することができます。シュウ酸カルシウム結石のこれらすべての危険因子の中で、高カルシウム尿症が最も一般的ですが、その起源は、形容詞「特発性」が偽造されている多くの患者で明確に特定できません。
濃い緑色の葉(ほうれん草、フダンソウ、ロケット)
1)透明な尿で頻繁な利尿を刺激するために、水分の摂取量を増やします。こうすることで、尿の濃度が低くなり、カルシウムとシュウ酸塩がより希釈されるため、沈殿しにくくなります。
2)動物性タンパク質が豊富な食品、特にプリン(シーフード、アンチョビ、イワシの油、ニシン、キャビア、内臓、肉抽出物、肉ブロス、狩猟肉、ディップ、肉、魚の脂肪)の摂取を制限し、高タンパク質を避け、ケトジェニックまたは低炭水化物ダイエット。動物性タンパク質の摂取は、カルシウムと尿酸の尿中排泄を増加させ、後者は尿酸とシュウ酸カルシウム結石の形成を促進する可能性があります
3)シュウ酸塩が豊富な食品の消費を制限する:側面の表を参照し、シュウ酸塩の吸収を制限するための有用な戦略として、カルシウムが豊富な供給源(ほうれん草+粉チーズなど)と関連付けることができます。さらに、それらの希釈のための液体
4)ナトリウム摂取量を1日あたり2〜3グラム未満に減らします:塩を加えていない食品を好みます;少量の塩で食品を調理し、おそらくスパイスに置き換えます;必要に応じて、従来の塩を低ナトリウムのものに置き換えます;食品ラベル、製品100グラムあたり250mgを超えるナトリウムを含むものは避けてください
5)尿中のシュウ酸塩の濃度を増加させる可能性のある大量のビタミンCを避けてください:「統合の可能性は1日あたり1000mg未満の投与量で実行されます
6)シュウ酸カルシウム結石の形成を防ぐために食事中のカルシウムを制限する必要はありません。ミネラルの食事摂取量は、消化中のシュウ酸塩の吸収の増加につながる可能性のある欠乏を避けるために、1日あたり約1グラムでなければなりません;いくつかの研究がそれを示している場合でも、ビタミンDとカルシウムを含むサプリメントを乱用しないでください-にもかかわらず過去に信じられていたこと-彼らは腎臓結石から保護することができます..
7)柑橘系の果物やレモン果汁など、尿酸結石やシュウ酸カルシウムの形成を防ぎ、尿をアルカリ化する傾向があるクエン酸が豊富な食品を摂取します。
チアジド(例えば、ヒドロクロロチアジド、クロルタリドン、インダパミド):カルシウムの減少と腎結石症の発症に有用であることが示されています。さらに、これらの薬はカルシウムの正のバランスを誘発し、その結果、骨塩密度の増加を促進します。治療中に食事中のナトリウム制限が示されますが、低カリウム血症を回避するためにカリウム摂取量を増やす必要があります。開始用量は12.5-25mgのクロルタリドンまたはヒドロクロロチアジドです。ほとんどの患者はクエン酸カリウムの補給を受ける必要があります。アミロライドなどのカリウム保持性利尿薬は低カリウム血症を回避するのに役立つ可能性がありますが、トリアムテレンは溶解度が低いため避ける必要があります。