先天性股関節形成不全：ジムでのアプローチ

彼らは、身体的な問題や機能障害、さらには深刻な病状を抱えているクライアントにアプローチする方法を知っている必要があります。

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この記事では、先天性股関節形成不全について詳しく説明し、運動療法を最適化するためにインストラクターがどのように行動する義務があるかを理解しようとします。

私たちは皆のためのスポーツ、「非クラス」スポーツについて話している。それは私たちに高価な機器を購入する義務を負わず、私たちを排他的なクラブに参加させることを約束する。

したがって、トレーナーの目標は、社会的および関係的な成長を視野に入れ、病状の改善または少なくとも悪化させないという観点から、形成異常の被験者のためにスポーツの練習を可能な限り簡単かつ機能的にすることを試みることです。

最後に、トレーナーの理論的準備は、自分の仕事がどこで終わるかを知り、医療関係者や専門のセラピストに頼る明快さを持つためにも基本になると言わなければなりません。

大腿骨を骨盤に結合する股関節または股関節の関節は、「関節症-大腿骨頭が寛骨臼に移動する」です（図1を参照）。

滑らかで柔らかい組織である軟骨が2つの表面を覆っています。軟骨には、2つの関節面を互いにスライドさせ、股関節に作用する荷重を可能な限り最良の方法で分散させるという主な機能があります。

筋肉、靭帯、腱が股関節を囲んでいます。筋肉は強い組織である腱を介して骨に付着します.2つの骨は靭帯と呼ばれる繊維状のテープで互いにつながっています。

シャッターストック正常なコキソ大腿関節

関節の内側と靭帯の周りには、潤滑性の滑液を生成する薄い膜があります。

運動中、硝子軟骨（関節骨表面にある軟骨）は2つの表面を互いに滑らせ、筋肉が運動に力を与え、靭帯と腱が筋肉を支え、滑液が摩擦を減らします。

大腿骨頸部の骨化、大腿骨頸部の前傾、および骨化核の出現の遅延頭大腿骨。

それは1000人の新生児の2人、主に女の子に影響を及ぼします。この病気の遺伝はしばしば明白です。

診断が早期に行われた場合、生後数ヶ月の間に特別なブレースを使用することにより、関節の正常な発達を得ることが可能です。一方、治療しない場合、先天性股関節形成不全は必然的に変形性関節症の重要な画像につながり、股関節の正常な解剖学的構造が破壊されます（図2を参照）。

シャッターストック右側に関節炎を伴う異形成

股関節が脱臼しているかどうかに応じて、成人では2つの状態が発生する可能性があります。

最初のケースでは、問題は脊椎（過前弯症）と膝（外反）によって引き起こされることが多く、これらは機能的な代償性過負荷を強いられます。
2番目のケースでは、「股関節が脱臼または中心にあるが寛骨臼が浅い（残存異形成）場合、早期に」重度の変形性関節症を発症する可能性があります。これは、外旋の厳しい制限と「「手足。

それは頻繁で非常に無力な病状です。

ほとんどの場合、原因は不明です（特発性変形性股関節症）。他の場合、関節症は股関節の外傷または先天性股関節形成不全などの先天性変化の結果である可能性があります。原始的な形態では、高齢者に影響を及ぼします。。65歳以上。

変形性関節症は、関節の2つの骨の間の自由空間が失われるまで、関節軟骨への進行性の損傷を特徴とします。

これらは、もはや軟骨によって保護されておらず、摩耗します。

;つまり、自己実現（実現傾向）と定義されるものに向けて。

この原則によれば、クライアントはトレーナーと同じ立場にあります。このアプローチの独特の特徴は、クライアント、トレーナーの経験と彼らの関係の即時の現在がすべての会議で注目の的となることです。

トレーナーは、現在の関係におけるクライアントの経験にできるだけ近いところに自分の仕事を配置しようとします。個人の経験は、前提条件なしで真剣に受け止められますが、それはただちにです。その人がどのようになり、彼の関係を通してどのようになっているのか、彼は現在何であるのか、そして彼は近い将来どのようになることができるのか。これには、その人になること、彼がどのように人間関係にあるか、彼が現在どのようになっているか、そして彼がどのように彼の将来をさらに発展させることができるかが含まれます。

このアプローチでは、特定の促進条件が存在する関係を生きることができる場合、クライアントが自分の人生を生きることができ、自分のリソースに依存する問題に直面する能力に信頼が与えられます。これには、クライアントの問題に関する専門家としてのトレーナーの伝統的なイメージと機能を打ち破ることが含まれますが、それどころか、トレーナーは自分自身を、人と人との出会いの過程でクライアントと一緒に成長する協力者および仲間と見なします。

これらの前提の最も明白な本質は、人が適応しなければならない先入観のない理論がなく、それに対応しようとしなければならないということです。人が参照しなければならない客観的な真実はありません。唯一の真実は人の困難な経験です。この考えによれば、一人一人が自分自身の鍵を持っている唯一の人であり、それは自分自身の認識であり、したがって彼の質問への答えと彼の問題の解決策です。この観点では、注目の焦点は次元。2人以上の人々の間に確立された関係の存在。そして、人々とグループが効果的にコミュニケーションし、発展し、進化し、問題を解決し、彼らの潜在能力を最大限に発揮し、成長することを可能にするのは、まさに関係の質の強さです。

「改善と成長の観点から良好な関係を築くためには、トレーナーがクライアントの内面とコミュニケーションを共感的に理解する必要があります。共感とは、クライアントの体験をクライアントであるかのように見るトレーナーの能力です。同じ。しかし、共感は聞く能力であり、相手の感情を読み、セラピストをクライエントと同一視しない能力であるため、「あたかも」の状態が失われないことが重要です。

形成異常の被験者は、特定の問題や制限なしに日常の活動を保証できるように、関節の可動性、筋緊張、およびすべての条件付きおよび調整スキルの改善を検討します。

胴体の腰部の伸筋、特に腰と脊柱起立筋の四角は、過度に調子を整えて「短く」すると、骨盤を前傾で回転させる傾向があり、したがって、形成異常の非常に一般的な状況である腰椎前彎を強調します。人。

それどころか、腹直筋（腹直筋、内腹斜筋、外腹斜筋）と大腿の伸筋（梨状筋、大殿筋、ハムストリング、半腱様筋、半膜、大内転筋）は、骨盤の逆行で行動します。

したがって、前述の筋肉に影響を与える体重と機械運動に焦点を当てます。

臀部の作業に関して、骨盤の大腿部の伸展の動きを分析します。伸展は、下肢を前額面に後方に移動させる動きです。屈曲と同様に、その振幅は、アクティブかパッシブか、膝を曲げた状態と伸ばした状態のどちらで発生するかによって異なります。アクティブエクステンションの一般的な値は、エクステンデッドニーとフレックスニーでそれぞれ20°と10°です。

したがって、股関節の安定性を高め、より安全に作業できるように、膝の伸展を延長することをお勧めします。

腹部については、背もたれを支えるために脚を伸ばした状態で作業します（傾斜> 45°）：この位置は、訓練を受けていない腹部を持つ人が「太ももの筋肉と骨盤の太ももの屈曲に介入する腸骨筋（クランチの「古典的な」位置）。

したがって、実行できる最初の演習は次のようになります。