定義と原因
肩峰下滑液包炎または肩峰下滑液包炎としても知られる肩滑液包炎は、肩の前部および上部の痛みの最も一般的な原因の1つです。
滑液包は、関節内の液体で満たされた小さな嚢です。その主な機能は、骨をこすることによって筋肉や腱が損傷するのを防ぐことにより、運動中の摩擦を減らすことです。
肩峰下滑液包は、棘上筋、三角筋、および肩甲骨の肩峰下突起の間に配置されます。繰り返しの動きや深刻な外傷により、このバッグは炎症を起こし、水を吸い込む可能性があります。肩峰下包炎が激しい衝撃によって引き起こされたり、腱の損傷に関連している場合、肩峰下滑液包も血液で満たされる可能性があります。
小さな外傷の継続的な繰り返しはまた、滑液包のサイズの慢性的な増加につながる可能性があり、理学療法やリハビリテーションに反応せずに慢性化する傾向がある痛みを引き起こします。
症状
肩滑液包炎の症状は、「回旋腱板を構成する1つまたは複数の筋肉の腱の炎症によって引き起こされる症状と似ています。これらの2つの状態は同時に発生することが多く、いわゆる「インピンジメント症候群」の結果です。肩甲骨下滑液包炎。それは腫れ、腱板を「閉じ込め」、「機械的刺激を引き起こし」炎症を引き起こします。
滑液包内の体液の蓄積は、肩の前上部に発生する典型的な痛みの原因です。この痛みは触診で強調され、関節の可動性を制限する傾向があり、動きを苦痛にします。
肩峰下滑液包炎の存在下では、外転中に肘が肩の下で機能する活動は特に危険です（ショルダープレス、バーベルで遅い、ダンベルで遅い、フラットベンチ、傾斜ベンチ、勢いで行われる重い横方向のリフト、あご）
診断
ニールのインピンジメントテストは陽性です（肩甲骨の平面上で腕を受動的に前方に持ち上げると痛みが発生します）。肩峰下滑液包を直接触診することは、診断（腫れや痛みの検索）に不可欠です。 X線やMRIなどの診断調査は通常は必要ありませんが、合併症（骨折、カフの損傷、インピンジメント症候群）を除外するために行うことができます。
ケアと治療
肩の滑液包炎は通常、急性期の休息と氷の治療に積極的に反応します。抗炎症薬も治癒を促進するのに効果的であることが示されています。
この最初のフェーズの後、トラウマから3〜4日後、アスリートは肩を暖かく保つか、局所的な熱の適用に頼ることによって利益を得ることができます。
肩の滑液包炎がこのタイプの治療に積極的に反応しない場合は、局所ステロイド注射が必要です。しかし、コルチゾンは滑液包と接触する腱を弱め、棘上筋の損傷を受けやすくする可能性があります。
詳細情報：滑液包炎の治療のための薬 "
また、肩の滑液包炎が慢性化した場合、滑液包またはその一部の関節鏡による外科的除去を使用することができます。安全にスポーツ活動を再開できます。
