糖尿病、スポーツ、新技術：スペシャリストへのインタビュー

これは、膵臓のランゲルハンス島のベータ細胞によって産生されるホルモンであるインスリンによって発揮される活性の低下に関連する疾患です。より具体的には、この活性の低下は、同じインスリンの利用可能性の低下、身体によるホルモンの最適でない使用、またはこれらの状態の組み合わせに起因する可能性があります。

糖尿病にはさまざまな種類があり、その中には次のものがあります。

• 膵臓のベータ細胞によるインスリン分泌の欠如を特徴とする1型糖尿病。これは、自己免疫に基づいてこれらの細胞が破壊されるために発生します。 1型糖尿病は一般的に小児期または青年期に発生しますが、成人期にも発生する可能性があります。 1型糖尿病は、この代謝性疾患に苦しむ個人の約3〜5％に影響を与えると推定されています。
• 2型糖尿病は、臓器や組織（肝臓、筋肉、脂肪組織）によるインスリンに対する感受性の低下、および/または膵臓のベータ細胞によるインスリンの分泌の低下に起因します。2型糖尿病は、肥満や座りがちなライフスタイルなどの特定の要因があると、成人期とそれを発症するリスクが高まりますが、その発症には親しみやすさが基本的な役割を果たしているようです。ただし、2型糖尿病は子供や10代の若者でも診断されることがあります。

しかし、どちらの糖尿病の形態でも、ライフスタイルは糖尿病を管理する上で不可欠なステップです。食事療法は世話をする必要があり、定期的な身体活動を関連付けることも同様に重要です。しかし、一方で身体活動が基本的な部分である場合、他方では、糖尿病患者にとって、この問題は疑問や疑問の原因となる可能性があります。この文脈では、血中グルコースの測定、制御、および管理には、危険な状態の発症を回避するために高度な精度が必要です。

今日では、高強度でも運動活動を実践または実践したい糖尿病患者の血糖管理は、イタリアの会社であるTheras Groupが製造したような新しい技術と革新的な装置のおかげで、以前よりも簡単になりました。また、チューブやカテーテルのない防水インスリンポンプや継続的な血糖モニタリングシステム（CGM- 継続的なブドウ糖モニタリング).

専門家が説明するように、1型糖尿病の患者について話すと状況が変わります。もちろん、1型糖尿病患者はインスリン治療を受けています。インスリンは強力な血糖降下薬であり、身体活動中の病気の管理はより複雑です。したがって、糖尿病専門医は、運動活動中またはその後の低血糖症の発症を回避するために、患者の治療教育に多くの努力を払う必要があります。この意味で、テクノロジーは安全に運動活動を管理できる主要なツールを提供し、提供し、提供します。'.

糖尿病管理の分野における新技術について話すとき、私たちは正確に何を指しているのでしょうか？

'血糖値を継続的かつ即時に監視できるテクノロジーを参照します。これにより、このパラメーターの傾向を刻々と確認できます。「次に、CGM（連続血糖モニタリング）とフラッシュテクノロジー（フラッシュ血糖モニタリング-フラッシュ血糖モニタリング）の違いを具体的に説明するGuardasole博士は説明します。」フラッシュ技術は、継続的な血糖測定を可能にしますが、値の測定を要求する必要がある患者の介入を必要とするため、「オンデマンド」で機能する技術です。逆に、CGMデバイスは「血糖パラメータを継続的に制御し、スマートフォンや特定のデバイスのアプリケーションを介して、血糖値に危険な変化があった場合にアラームを発することができます。CGMデバイスは、 1型糖尿病、フラッシュ技術はスポーツに参加したい2型患者を含むすべての糖尿病患者に処方することができます'.

'これは言った「ガーダソール博士は続く」これらの技術はどちらも、特性が異なっていても、指先で測定したかのように、正確な瞬間に血糖値を測定できるため、非常に便利です。さらに、すべてのデータがダウンロードおよび保存されるため、履歴が存在します「しかし、これらのツールも示しているように、これらの新しいテクノロジーの利点はそれだけではありません。」糖尿病患者の基本的な治療教育ツールとなるトレンド矢印「。Guardasole博士は、実際、これらの機器は、血糖値とともに、血糖値が上昇しているか、安定しているか、低下しているか、およびこれがどのくらいの速さで起こっているかを示すことができる矢印を示していると説明しています。最初の2つのケースでは、患者はスポーツ活動を開始することができますが、最後のケースでは、状況を管理するために適切な行動に介入する必要があります。これらすべてのテクノロジーが登場する前は、これは考えられませんでした。「ドクターを続ける」従来の血糖値計で得られたデータは乾燥した数値で表されており、近い将来の血糖値の傾向に関する情報を得ることができませんでした。しかし今では、特定のアルゴリズムのおかげで、次の30分で血糖パラメータがどのように変化するかを予測する可能性があります。これは、介入をより正確にする機会を与えてくれるので、明らかに非常に重要です。私たちは患者によく説明しました。それがどのように振る舞うべきか'.

したがって、これらの技術を使用する利点は、スポーツを開始するかどうかにかかわらず、それに応じて行動する方法を人が理解できるようにするために、血糖値の進化を理解できる可能性にあります。

'丁度「、ドクター・ガーダソールの返事」しかし、これは、血糖値を継続的に測定する装置がインスリンポンプを持っていない人に与えられた場合にのみです"、この薬の持続注入を可能にするデバイス。

患者が継続的なブドウ糖モニタリング（CGM）用の装置とインスリンポンプの両方を備えている場合、実際には、利点が増加します。Guardasole博士は次のように説明しています。ポンプとCGMは相互に通信し、開発された新しいアルゴリズムのおかげで、事前設定されたパラメータに基づいて、血糖値を正確な範囲に維持するために注入されるインスリンをいつ増減する必要があるかを判断できます。'.

言い換えれば、インスリンポンプと連続血糖計の組み合わせにより、患者は何も行動を起こすことができませんか？

'新しいシステムはこの方向に進んでいます。糖尿病患者がいつ何をすべきか、そしてそれをどのように行うかを決定しなければならない必要性がストレスや不安の原因になる可能性があることがわかったからです。「しかし、指定するGuardasole博士は説明します」患者さんごとに違いがあり、心理的な観点からもフレームを組む必要があります。たとえば、血糖値をコントロールするためのアクションを最小限に抑える技術を駆使して、すべてをコントロールする必要があると感じている人がいます。適切に示されていない、または繰り返しますが、これらのテクノロジーを大きな助けと見なしているが、血糖値の変化が侵入した場合に生成されるアラームを見つける可能性があり、したがって、関連するすべてのリスクでそれらを非アクティブ化することを選択できる個人がいます。ポイントはこれです：適切な人のための適切な技術を見つける'.

新しいテクノロジーの使用に「アプローチ」する際に、どのような困難に直面する可能性がありますか？

'最初の困難は、ニュースで絶えず自分自身を更新しなければならない医療専門家が直面しています。さらに、この新しい技術がどのように機能するかを患者に説明するために、医師は最初にそれを自分で理解する必要があります「繰り返し続けているガーダソール博士は言う」もう一つの難しさは、患者さんのニーズを理解することであり、議論は想像以上に広いです。テクノロジーがすべてを解決すると思うかもしれませんが、たとえば、CGMやインスリンポンプがまだないために嫌いな患者さんもいます。糖尿病などの残念なことに慢性疾患の診断を受け入れることができます。これらの患者では、デバイスは、受け入れたくない病気があることを常に思い出させる侵襲的なものと見なされます。一方、患者は受け入れます。テクノロジーの使用が彼に糖尿病を持っていることを忘れさせることができるとは思わないかもしれません。糖尿病専門医は、新しいテクノロジーがどのように機能するか、それらの使用から何が得られるか、そして患者がそれらをどのように使用して行動しなければならないかを明確にし、この方法でのみ説明する必要があります病気の管理で成功を収めることができます'.

したがって、Guardasole博士は、新しい技術が役立つかもしれないが、患者が高度に認識し、糖尿病専門医が技術装置を正しく使用するためのすべての情報だけでなく、すべてのスキルも提供する必要があることを理解させます。日常生活やスポーツの練習で発生する可能性のあるイベントや状況の大部分を管理する方法を理解するために必要です。

新しい技術の使用における糖尿病専門医と患者の教育の役割はどれほど重要ですか？

Guardasole博士は、次のように説明しています。医師と患者の関係は基本的なままです。なぜなら、それは他のすべてが構築される基礎であり、この側面をテクノロジーで置き換えることはできないからです。テクノロジーは非常に役立つ支援ですが、専門家と糖尿病患者の関係を無視することはできません。'.

スポーツをしたい糖尿病患者さんに何か役立つアドバイスはありますか？

'はいぜったいに「スペシャリストが教えてくれます」スポーツは、治療の観点から、薬と同じ優れた効果があり、360度の効果があることを考えると、スポーツを練習したい糖尿病患者には、すぐに糖尿病専門医に伝えてください。彼は彼の臨床像に関連して行われるべき活動の種類について彼に正しいアドバイスを提供することができるので、彼に従います。スポーツをしたい糖尿病患者は、同じタイプの問題を共有する他の人々と一緒に身体活動について学び、実践するためにさまざまな団体に参加することもできます。したがって、スポーツはできることであり、しなければならないことです。それは安全に、楽しんで行わなければならず、これを行うには、糖尿病専門医に相談するだけで十分です。糖尿病専門医は、いずれにせよ、臨床結果が大幅に改善されるため、活動の実践方法を教えてくれます。 。「ガーダソール博士は結論を下します。