意味
抜歯（または剥離）は、歯が留まる自然な下顎/上顎の骨腔である肺胞から歯を取り除くことを含む外科的処置です。
いつ、なぜそれが必要なのか
親知らずを除いて、次の状況で歯を抜く必要があります。
- 深い齲蝕、歯髄炎、または歯の膿瘍にひどく感染し、他の保守的な方法では治療できない歯：抜歯は、他の近くの歯または隣接する骨/歯肉構造への感染の拡大を防ぐための唯一の（そして極端な）考えられる解決策です。
- 肉芽腫または歯根端切除術では治癒できない歯嚢胞の影響を受けた歯：抜歯は、支持骨またはさらに悪いことに血液（敗血症）への感染の拡大のリスクを防ぐための唯一の可能な代替手段です。
- 歯列矯正の介入では回復できない危険な危険な歯。
- 高度なピオレア：このような状況では、歯周病の悪化や永久歯の自然喪失を防ぐために、1本または複数の歯の剥離が必要になる場合があります。
- 歯科矯正法では治療できない歯科用混雑（歯科用器具）。
- 過剰歯：32本以上の歯が永久歯列に現れます。この状態では、不正咬合や曲がった歯が発生するため、不要な歯を抜歯する必要があります。
- 歯の包有物：歯は完全にまたは部分的に歯茎に閉じ込められ、その成長経路を完了しないことにより、痛みを引き起こしたり、歯列の調和のとれた整列を変えたりします。歯の包有物はしばしば不完全な歯の抜歯とそれに続く「正しい位置にある同じ歯。
- 確立された生理学的時間内に乳歯で転倒しない：転倒が遅い場合、乳歯は対応する永久歯の正しい発達を妨げ、歯の不正咬合または歯の封入の基礎を築く可能性があります。
- 歯の抜歯を必要とする化学放射線療法。
簡単で外科的な抽出
歯は2つの異なる方法で抜歯することができます：
- 単純な抜歯（最も一般的な剥離手術）：歯茎からはっきりと見え、完全に噴出した歯に対して行われます。歯科医は、病気の/問題のある歯を注意深く麻酔した後、特別なツール（エレベーターと鉗子）で歯を抜くだけで、多かれ少なかれ重要な圧力をかけます。
- 外科的摘出：影響を受けた、または簡単にアクセスできない歯に対して行われる、より複雑な剥離手術（歯茎はまだ部分的または完全に覆われています）。抜歯には、歯茎を注意深く正確に予備切開する必要があります。これは、歯に簡単にアクセスできる入口を作成するために不可欠です。除去するのが特に難しい歯科用要素が、それに限定されたいくつかの骨片の除去を必要とすることは珍しいことではありません。このような場合、問題のある歯は、剥離を容易にするためにいくつかのセクションに分割できます。介入は、局所麻酔（歯科医院）または一般（病院の設定）の下で実行できます。
抜歯と痛み
麻酔技術の進歩のおかげで、今日、抜歯手術は特に苦痛ではありません。局所麻酔下で手術を行うことにより、歯は眠りに落ちます。したがって、熟練した歯科医は、患者が痛みやつまみを感じることなく手術を行うことができなければなりません。一方、このタイプの介入中は、歯の圧迫感または牽引力は正常です。
抜歯中に耐え難い痛みや不快感を感じた場合は、歯科医に報告することを強くお勧めします。
手術の準備
問題のある歯の抜歯を進める前に、歯科医は「疑わしい」歯のレントゲン写真や、必要に応じてパノラマ（両方の歯列弓のレントゲン写真）の抜歯など、必要なすべての調査を行う必要があります。術後の合併症を防ぐために取るべきすべての可能な予防措置について患者を注意深く教育します。実際、患者は、抜歯後に発生する可能性のあるすべてのリスクと合併症を認識している必要があります。
介入を進める前に、歯科医に対するすべての疑問、懸念、不確実性に常に対処することが必要であり、不可欠です。薬物または材料に対するアレルギー（ラテックスアレルギーなど）がある場合は、常に医師に通知することをお勧めします。 、ニッケルアレルギー）、病気（過去または現在）および妊娠の可能性のある状態（推定または現在の妊娠）。また、特定の病気を治療するために薬を服用しているかどうかを歯科医に伝えることも同様に重要です。
合併症の予防
口腔感染症、特に歯槽炎、嚢胞、肉芽腫、歯の膿瘍は、抜歯後の最も一般的な合併症です。
それらを防ぐには、次の2つの手順を実行する必要があります。
- 抜歯の4日前に、薬用消毒剤のうがい薬（クロルヘキシジンなどで処方）をすすぐことでサポートされる、自宅での口腔の徹底的な洗浄。
- 感染のリスクを最小限に抑えるために、抜歯の前に従うべき予防的抗生物質治療。ただし、抗生物質療法は必ずしも手術前に処方されるわけではないことに注意してください。一般に、歯科医は、免疫系の弱体化、感染症の素因、進行中の歯科感染症または抜歯、特に複雑な歯科の場合の予防策としてこれらの薬を服用することをお勧めします。
「抜歯」後
