テラルカ

初期のTelarca

一部の著者の研究によると、初期のテラカは10ヶ月（胎盤のエストロゲン作用がなくなる）から2年の期間に発生しますが、他の学者の場合、初期のテラカは約2年で発生します。一方で、「初期のテラカの発症の正確な期間についての考えの均一性の欠如がありますが、一方で、障害の特徴づけについては顕著な一致があります。実際、すべての著者は、恥骨の毛がないことに同意します。そして、labiamajoraの構造的および体積的変化の欠如について。さらに、初期の乳輪では、乳輪は色素沈着過剰ではありません（思春期の典型的な特徴）。それでも、成長の発達は正常に見えます。 骨年齢テラカに冒された少女の卵巣の超音波から、後で見るようにホルモンの産生を刺激する小さな嚢胞がしばしば現れます。

分類

telarcaはフォームではありません ユニークで標準化された、 しかし、それは女の子ごとに異なる多くのニュアンスが付属しています：

それはそれ自身を「早すぎるtelarcaは誇張されています「Telarcaは、乳房の早期肥大だけでなく、GnRhテストに対するFSHホルモンの顕著な反応と、骨格年齢の適度な進行の両方を伴う、体の成長の著しい増加を特徴としています。 新生児期から発達年齢までの婦人科、 Vincenzina Bruni著、Bruni-Dei編、Metella Dei）。

NS "初期のtelarcaが分離されました「エストロゲンの増加によって支持され、思春期早発症の典型的な兆候を伴わない乳腺の拡大を伴う良性の状態の概要を説明します。このタイプのテラカは、FSHホルモンの顕著な増加を予測し、骨の年齢は実質的に生理学的年齢と一致します。孤立した初期のテラカは、数年で自然に退行する傾向があるため、治療戦略は必要ありません。

“Thelarcheバリアント"：一部の著者は、この用語が未熟なテラカと真の思春期早発症の間に介在する臨床像に起因すると考えています。苦しんでいる女の子 Thelarcheバリアント （telarcaの混合形態）、しばしば偽月経出血に関連する乳房肥大を示す：失血膣性腺刺激ホルモンの拍動性に関係なく発生し、GnRHテストへの応答は陰性です。混合テラカも良性の形態であり、思春期の初期の発達が起こらない場合は、いかなる種類の治療も必要ありません。

初期のtelarca回帰

統計は、イベントの瞬間から2〜3年以内に初期のtelarcaの自然退縮の傾向を示しました。ただし、乳房の発達が直径5センチメートルに達すると、テラカの退行が遅くなる可能性があります（遅い退行について話します）。
研究された他のケースでは、telarcaは自発的に退行せず、思春期まで続きます。その結果、telarcaは思春期初期の発達の明るい指標です。初期のtelarcaを持つ少女の約10％が初期の思春期の発達の素因を示すと推定されるのは偶然ではありません（しかし、再び学者の考え方に統一性はありません）。

テラルカとホルモンのバリエーション

内因性ホルモン分泌過多が最もテラカの素因となるようです：血漿ゴナドトロピンのレベルは、テストステロン、エストラジオール、FSHホルモンと同様に著しく増加します。FSHレベルは「健康な」女の子よりも高いようです。同じ年齢。FSHホルモンの過剰産生は、エストロゲンを分泌する卵巣微小嚢胞の形成に有利に働きます。初潮（最初の月経）に付随してのみ、LHホルモンの血漿濃度が振動し始め、月経周期の周期性を可能にするため、黄体形成ホルモンLHの「活性化」はありません。

診断

時期尚早のtelarcaは、ほとんどの場合、良性の状態のままですが、いくつかのパラメーターを制御することが常に不可欠です。

卵巣の超音波検査：卵胞の刺激（ホルモンの変動）の原因となる嚢胞の存在を確認するのに役立ちます。

開発のスピード：変更してはいけません;

骨年齢の決定：それは生理学的年齢と一致する必要があります。

ホルモン投与量：FSHホルモンはtelarcaの女の子で著しく増加します。

telarcaは思春期初期の発達の最初の警鐘であるため、これらの要因を定期的に監視することが不可欠です。