持続性の咳：原因と治療法

3週間以上続く持続性の咳。

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他のタイプの咳と同様に、持続性の咳も、病原体などの攻撃から気道を異物および/または刺激性物質から保護するために身体によって実行される防御機構を表します。より正確には、それは多種多様な原因によって引き起こされる可能性があり、特にそれが多かれ少なかれ病状を示す可能性があるため、持続性の咳、またはさらに悪いことに慢性の咳の性質を帯びる場合、過小評価してはならない症状です深刻なまだ診断されていません。

。適切に治療されない場合、持続性の咳は慢性的な形態に容易に進展し、患者の生活の質に重大な影響を与える可能性があります。

：持続性の生産性咳嗽としても知られ、痰（痰）の存在を特徴とし、その特徴はそれを引き起こした原因によって異なる可能性があります。

乾性：痰が出ない非常に不快なタイプの咳であるため、喀痰のタイプはありません。

症状が発生する時間帯に応じて、以下を区別することもできます。

• 持続性の日中の咳：主にまたは排他的に日中に発生します。
• 持続性の夜間咳嗽：ほとんど夜の休息中にのみ発生する傾向があります。

あるタイプの持続性の咳の発症は、基本的に症状を引き起こす原因に依存します。もちろん、適切な治療法を確立するためには、どのタイプの持続性の咳が患者を苦しめているのかを特定することが絶対に必要です。

：通常、ウイルス感染によって引き起こされる病気で、自己限定的な咳（2週間以内に解消する傾向があります）、または持続性の咳を引き起こす可能性があります。

結核：それは細菌によって引き起こされる病理です 結核菌;それは喀血（血の放出を咳をする）に関連した持続的な昼と夜の咳の出現に​​よって特徴づけられます。

肺炎と胸膜炎：これらは肺と胸膜に影響を与える炎症性疾患であり、さまざまな種類の微生物によって引き起こされる可能性があります。一般に、それらは持続性の乾いた咳を引き起こし、それは時間とともに、痰の生成とともに脂っこい形に進化します。

気管支拡張症：これらは、「感染症の存在による粘液栓の形成によって引き起こされる気道の過度の拡張を特徴とする病的状態です。脂肪タイプの持続性の咳を引き起こす可能性があります。

慢性閉塞性肺疾患（COPD）：主に喫煙によって引き起こされるCOPDは、特に朝に発生する傾向がある持続性の脂肪型咳を含む、さまざまな症状の出現に関連する気管支樹の慢性炎症状態を特徴とします、目覚めた後。

喘息：気管支に影響を与える慢性炎症性疾患です。それは一般的に刺激性の持続性の咳を引き起こし、それは主に夜間または目覚め時に発生する傾向があります。

嚢胞性線維症：粘液が厚く粘液で気道が閉塞することを特徴とする常染色体劣性疾患であり、痰の生成を伴う持続性の咳を引き起こします。

胃食道逆流症：胃食道逆流症は、胃に含まれる酸性液体が食道に向かって上昇することで構成されます。この状態の存在は、障害が治療されない場合に慢性化する傾向がある持続性の夜間咳の出現に​​つながる可能性があります（逆流性咳）症状は、胃液が胃から上昇する際に胃液が及ぼす刺激作用によって引き起こされます。

心不全：これは、心臓が正常な生理学的活動を実行するために必要な適切な量の血液を送り出すことができない状態です。持続性の咳など、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。

肺腫瘍および気道腫瘍：これらは、呼吸器系に影響を与える悪性の腫瘍性疾患であり、慢性化する傾向のある持続性の咳を引き起こし、腫瘍が成長するにつれてその特性（強度、唾液の存在など）が変化する可能性があります。拡大します。

たとえば、タバコの煙や特定の職場に存在するその他の物質（ガス、エアロゾル、ほこりなど）などの刺激物への継続的な曝露。

（感染性の病状の典型的ですが、排他的ではありません）;

鼻づまりと鼻漏（これらはインフルエンザの病気の存在下とアレルギーの存在下の両方で発生する可能性のある症状です）;

筋肉と骨の痛み（インフルエンザの典型的なもの）;

喉の痛み（気道感染症の典型的な症状）;

嗄声（数週間続く継続的な内臓反射に由来する可能性があります）;

首のリンパ節の腫れ

足首と脚の腫れ（心不全の典型的な症状）;

頻脈と心拍;

意図しない体重減少

たとえば、胃の酸性度や痛みなどの胃腸の症状（胃食道逆流症の存在が原因である可能性があります）。

痰を伴う持続性の咳の場合、痰に微量または大量の血液が存在します（重篤な感染症（結核）や肺または気道の癌など、さまざまな病状を示す可能性のあるかなり重篤な症状です）。

もちろん、上記は持続性の咳の発症に関連して、または発症後に発生する可能性のある多くの症状のほんの一部です。症状ははるかに広範囲に及ぶ可能性があり、患者ごとに異なる可能性があります。

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持続性の咳に関連して現れる他の症状（例えば、発熱、喉の痛み、緑または黄色の痰、血を伴う痰など）。

痰の存在下では、その色と一貫性（たとえば、濃い黄緑色の痰は感染症に典型的であり、白く泡状の痰はCOPDに典型的であるなど）。

既往歴のあるデータの収集に加えて、医師は、血液検査、CTスキャン、磁気共鳴画像法、心電図、胃内視鏡検査、専門医の診察などの手段を使用して、持続性の咳の引き金となる原因を調査するためのより詳細な調査を行うことができます。例としては、胃腸の診察、耳鼻咽喉科の検査、心臓の検査など）。

明らかに、特定の種類の分析、診断検査、または専門家の訪問を実行するかどうかは、医師だけが選択し、病歴と実施された健康診断に基づいて医師が作成した診断の疑いに依存します患者。

喘息の存在下での喘息の;逆流性咳嗽の場合の胃保護剤および制酸剤の投与;細菌感染の存在下での抗生物質の投与;腫瘍の存在下での外科療法、放射線療法および/または化学療法; NS。）。

実際、引き金となる要因がなくなると、持続性の咳は消えるはずです。

しかし、場合によっては、引き金となる原因を取り除くことを目的とした治療に加えて、医師は、この厄介で持続的な症状から患者を解放するために、持続性の咳の対症療法のための薬を処方することを決定することがあります。

明らかに、治療は患者が経験する咳の種類によって異なります。

乾いた持続性の咳

持続性の乾いた咳を治療するために、必要に応じて、いわゆる鎮咳薬または咳鎮静剤の使用に頼ることができます。これらは、咳反射が発生する中央レベルで直接「オフ」にすることができる有効成分です（咳神経中枢）。

• コデイン（Paracodina®）;
• デキストロメトルファン（AricodilTosse®）。

持続性の油性咳

持続性の油性咳の治療には、痰の排出を促進することができる薬に頼る必要があります。このため、同様の状況では、去痰、粘液溶解および粘膜調節作用を伴う有効成分の使用に頼ります。 ：

• L "N-アセチルシステイン（FLuimucil®）;
• ブロムヘキシン（BisolvonLinctus®）;
• L "アンブロキソール（ムコソルバン®）;
• グアイフェネシン（BronchenoloSedativoeFluidificante®）。

脂肪タイプの持続性の咳を特徴付ける痰は、必然的に排出されなければなりません。したがって、持続性の乾いた咳の場合のように、鎮静剤の使用に頼ることは不可能です。

いずれにせよ、可能な咳治療に関するより詳細な情報については、専用の記事「咳を落ち着かせる」を読むことをお勧めします。