高炭酸ガス血症とは何ですか?
高炭酸ガス血症は、体液、特に血液中の過剰な二酸化炭素を指すために使用される医学用語です。
常にではありませんが、多くの場合、この状態は低酸素症、つまり生物全体またはその領域の1つでの酸素不足、および低酸素血症(血液で利用可能な酸素不足)と密接に関連しています。
原因
高炭酸ガス血症は、一般に、低換気、肺疾患、心血管機能不全(心臓が体のさまざまな部分に十分な量の血液を供給できない)、および特に二酸化炭素が豊富な環境での生活によって引き起こされます。
血中の二酸化炭素
循環中に存在する二酸化炭素の約7%は静脈血に溶解し、残りの93%は赤血球に拡散します。ここでは、70%が重炭酸イオンに変換され、残りの23%がヘモグロビンに結合します。
CO2は老廃物であり、循環中のCO2が過剰になると、血液のpHが大幅に低下し、アシドーシスと呼ばれる障害を引き起こします。血液中の非常に高レベルのCO2は、分子の水素結合を妨害し、タンパク質を変性させる可能性があります。
大気中のPCO2は静脈よりもはるかに低いため、ポモナリーレベルでは、二酸化炭素が血液から除去されます。これにより、ガスが最大濃度のポイント(静脈血)から最も貧しい区画。CO2(肺静脈に存在する周囲空気)。
通常値
通常の状態では、二酸化炭素の血中濃度(CO2の分圧として表される)は、約45 mmHg(静脈血中)に等しくなります。このレベルの後、私たちは高炭酸ガス血症について話します。
高炭酸ガス血症の結果
二酸化炭素の濃度が通常のしきい値を超えて増加すると、被験者は過呼吸状態になり、より深く頻繁に呼吸し、いわゆる呼吸困難または空気への渇望を経験します。
これらの症状は、PCO2が60〜75 mmHgに近いレベルに達すると、特に明白になり、憤慨します。このしきい値を超えると、できるだけ頻繁に深く換気することに加えて、高炭酸ガス血症の影響を受けた被験者は無気力になり、混乱し、場合によっては半昏睡状態です。
PCO2が120〜150 mmmHgの値に達すると、麻酔と死亡が発生します。
同様の条件で、二酸化炭素は呼吸に抑制作用を及ぼし、二酸化炭素の蓄積をもたらす悪循環を活性化し、さらに呼吸抑制を引き起こし、二酸化炭素の蓄積を増加させます。このサイクルは、次のように繰り返されます。それは呼吸不全による被験者の死に急速に至ります。