心血管リスク

参照：コレステロールと心血管リスク

心血管リスクは、特定の素因の有無に基づいて、心臓または血管に影響を与える病気にかかる可能性を定量化します。

危険因子

心血管の危険因子は伝統的に次のように分けることができます

変更不可能な要素（性別、年齢、親しみやすさ）
正しいライフスタイルおよび/または薬理学的治療によって修正できる要因。

修正可能なリスク要因は次のとおりです。

インスリン抵抗性および/または高インスリン血症
糖尿病
喫煙習慣
高血圧
太りすぎ、肥満、腹囲>男性で102cm以上または女性で88cm以上
早期閉経
LDL高コレステロール血症
HDL低コレステロール血症
高トリグリセリド血症
MPV> 12 fl
高ホモシステイン血症
不十分な食事
アルコールと薬物乱用
ストレス
低レベルの教育
体を動かさない生活
血中のフィブリノーゲンとC反応性タンパク質の値の上昇
アンチトロンビンIII欠損症。

高コレステロール血症と心血管リスク

高コレステロールは間違いなく重要な心血管リスク因子ですが、これらの疾患の発生におけるその関連性（多因子病因であることがわかっています）は長い間過大評価されてきました。

今日、特定の薬物療法を実施するかどうかの選択は、総コレステロールの特定の値を超えることによってではなく、被験者の心血管リスクの全体的な評価によって決定されます。

心血管リスクが中程度および高い人を特定することで、ライフスタイルやその他の好ましくないが変更可能な要素を積極的に変更できる行動を取ることができます（明らかな理由で性別と年齢を修正することはできません）。

心血管リスクカード

これらの要素に基づいて、Higher Institute of Health（ISS）は、数年前にいわゆる心血管リスクカードを作成しました。これは、主要な心血管イベントに苦しむリスクを計算できる一連の表と提案です。（心臓発作と脳卒中）、今後10年間で、まだ罹患していない被験者で、致命的または非致命的。このカードには限界がありますが（たとえば、一次予防にのみ有用であり、以下の集団を除外します） 40年および70年以上）、一般開業医が利用できる有効なツールを表します。

今後10年間の絶対的な心血管リスクを推定するには、6つの要因（性別、年齢、LDLコレステロール血症、糖尿病の有無、高血圧、喫煙習慣）を考慮する必要があります。

性別、10歳、糖尿病と喫煙習慣の有無に基づいて適切な表が特定されたら、コレステロール値に対応するボックスを検索します（mg / dLまたはmmol / L）収縮期血圧（mmHg）このボックスの色は、凡例によると、被験者の心血管リスク、特に今後10年間に主要な心血管イベントが発生する可能性を表しています。

クリックして拡大し、心血管リスクを計算します

男女

個人のリスクスコア

心血管リスクカードに加えて、Istituto SuperiorediSanitàは、個人リスクスコアと呼ばれる別のツールを発行しました。この援助は、いくつかの特徴で以前のものとは異なります。

まず第一に、リスク評価はカテゴリーではなく時間通りの形式で表現されます（それは、それが属する間隔ではなく、与えられたパラメーターのスコアに基づいてリスクを割り当てます）。カードで考慮されるリスク要因に加えて、このスコアは、HDLコレステロール値と抗高血圧薬の処方も考慮に入れているため、グローバルリスク評価の精度が高いことを示しています。最後に、この論文では40〜69歳の人々を考慮していますが、個人の計算には含まれています。 35〜39歳の5歳も得点します。

心血管リスクスコアの個別計算については、主治医に情報を求めるか、特別な電子フォームを使用することができます。