痔核：解剖学

少し解剖学

排便、または体からの糞便の除去は、部分的にのみ非自発的であるメカニズムのおかげで発生します。肛門の開口部は、実際には肛門括約筋と呼ばれる筋肉装置と粘膜下血管クッションによって制御されています。

肛門括約筋は、便の存在下で弛緩して「最外輪」を同時に収縮させる不随意の上部で構成されています。この2番目の括約筋の開口部は自発的であり、一連の収縮と操作によって被験者によって制御されます。「これは、糞便の排出を促進することを目的としています（バルサルバ法を参照）。

これらの重要な構造の栄養と酸素化を確実にする血管クッションは、痔核を一緒に構成する動脈と静脈の血管の複雑なシステムによって形成されます。

この領域から分岐する主な静脈は痔静脈と呼ばれ、他の血管と一緒になって、尿失禁の維持に貢献し、生理学的作用で収縮し、逆もまた同様であるという重要な機能を持っています。

下肢の静脈によくあることですが、痔核も静脈瘤の影響を受けます。より一般的には静脈瘤として知られている血管壁の緊張のこれらの変化は、痔核病変の基部での典型的な結節性拡大の形成に関与しています（図を参照）。病理が粘膜下痔核または皮下痔核に影響を与えるかどうかに応じて、それぞれ内痔核と外痔核について話します。