関節症を治療するための薬

意味

リウマチ性疾患の中で、「関節症（または変形性関節症）は確かに最も蔓延しているものの1つです。関節軟骨の進行性変性がある関節に影響を与える慢性の病的状態について話しているのです。

原因

おそらく、関節症は一連の素因（多因子病因）に依存しているため、単一の原因を特定することはできません。危険因子には、血友病、高齢、再発性関節損傷、股関節脱臼、遺伝的素因、肥満などがあります。肥満、脊柱側弯症、危険なスポーツ。

症状

変形性関節症は、症状だけでなく、主に放射線学的および病理学的基準に基づいて診断されます。変形性関節症を患っている患者では、関節軟骨の表面の損傷と骨のリモデリングが観察されます。重症の場合、関節炎は顕著な特徴があります。関節スペースの縮小。変形性関節症は、関節の痛み、腫れ、骨のこわばりを引き起こします。

ダイエットと栄養

変形性関節症-変形性関節症の治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。変形性関節症-変形性関節症の治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。

薬

関節リウマチのように、関節症も完全に治癒することはできません。いずれにせよ、いくつかの予防規則の尊重と鎮痛剤の投与は、痛みを軽減し、とりわけ、病気の変性を回避することができます。
一般に、良好な関節の可動性を維持するために、体重の減少（変形性関節症に苦しむ肥満の人に不可欠）や絶え間ない運動などの非薬理学的療法を奨励する必要があります。
薬理学的手段に関する限り、パラセタモールは疼痛管理のための第一選択薬です。中等度から重度の痛みの場合、いくつかの薬（例えば、パラセタモールとイブプロフェン）を組み合わせることが可能です。変形性関節症に伴う痛みがひどいため、オピオイド薬が必要になる場合があります。
ヒアルロン酸と軟骨保護薬は、膝の浸潤性治療における変形性関節症に使用されます。これらの有効成分は、軟骨への損傷を遅らせることに加えて、関節を防御し、関節の脆弱性を軽減します。

以下は、骨関節炎の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応：

疼痛管理のための経口抗炎症薬：

パラセタモールまたはアセトアミノフェン（Acetamol、Tachipirina、Sanipirina、Efferalgan、Normaflu）：パラセタモールは、「変形性関節症」に関連する疼痛管理の治療の第一選択薬と見なされています。この場合、この薬の有効性は、アセチルサリチル酸は、覚えておく必要がありますが、抗炎症作用はありません。両方の有効成分を配合した錠剤が利用可能です。痛みを抑えるために、1osあたり2カプセルを服用してください（250mgのパラセタモールと250mgのパラセタモールを配合）アセチルサリチル酸）6時間ごと。1日あたり8カプセルを超えないことをお勧めします。単剤療法では、パラセタモールは4〜6時間ごとに0.5〜1グラムの用量で投与されます（1日あたり4グラムを超えない）。
イブプロフェン（例：ブルーフェン、モーメント、スビテン）：変形性関節症に伴う痛みを治療するには、400〜800 mgの薬剤で治療を開始し、6〜8時間ごとに経口摂取することをお勧めします。維持量は増やすことができます。患者の反応に基づいて、最大3200mgまで。
ナプロキセン（例：Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius）：指標として、250〜500 mgのナプロキセンまたは275〜550mgのナプロキセンナトリウムを1日2回経口摂取します。維持量については、ナプロキセン1500mgまたはナプロキセンナトリウム1650mgまで2回に分けて6ヶ月間増量することができます。
インドメタシン（例：Difmetre、Indom、Liometacen）：変形性関節症に関連する痛みの治療のために、即時放出錠剤の形で薬を服用することが可能です（25 mg経口、8〜12時間ごと、最大150-200 mg）、満腹時、食事の直後。抗酸薬を組み合わせて、薬によって生成される酸性度を緩衝することができます（典型的な副作用）。徐放性錠剤の場合、75mgの活性物質を1日1回経口摂取します。維持量については、1日2回、75mgまで増量することができます。この薬は、直腸に服用する坐剤としても利用できます。この場合、予想される用量は、8〜12時間ごとに50mgです。
ナブメトン（例：Nabuser、Artaxan、Relifex）：この抗炎症性鎮痛薬は、通常、就寝前に1日1グラムの初期用量で経口摂取されます。維持量には、1日あたり1.5〜2グラムの薬を服用することが含まれます。 2g /日を超えないようにしてください。
ピロキシカム（例：フェルデン、ピロキシカムEG、アルトロキシカム）：20mgの薬を1日1回経口摂取します。または、1日2回、10mgの有効成分を摂取してください。 1日あたり20mgを超えないでください。
グルコサミン（例：Xicil）：変形性関節症との関連で、膝の軽度から中等度の痛みを治療することが示されています。1日1回、1.5グラムのアクティブなものを服用してください。2〜3か月の治療後に効果がない場合は、薬を変更することが可能です。この薬は膝の浸潤にも使用できます。
セレコキシブ（例：Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius）：この薬は、シクロオキシゲナーゼ2の選択的阻害剤であり、パラセタモールが有益な効果を確保するのに十分でない場合、および他のNSAIDが増加する場合、変形性関節症の状況で痛みを治療することが示されています。胃腸管での出血のリスク。負荷を2つの異なる用量に分割することによっても、1日1回200mgを服用してください。

変形性関節症の「分野」における疼痛管理のための局所適用/浸潤を伴う薬物：

カプサイシン（例：Qutenza）：変形性関節症の対症療法では、カプサイシン0.025％を配合した軟膏を、1〜2週間、1日3〜4回、または痛みが治まるまで皮膚に塗布することができます。特に最初の数回の塗布中に、灼熱感を引き起こしますが、副作用は一般的に一時的なものです。目や炎症を起こした皮膚や壊れた皮膚との接触を避けてください。
酢酸メチルプレドニゾロン（例：メドロール、アーバソン、ソルメドロール）：膝へのコルチコステロイドの浸潤は変形性関節症の患者に利益をもたらす可能性がありますが、特に疾患が軟組織の炎症に関連している場合、治療効果は一時的なものであることがよくあります。指示として、投与量は4〜120 mgの薬剤を毎週または毎月注射することを予測しています。注射の投与量と頻度は、関節症の重症度と痛みの強さに応じて医師が確立する必要があります。
ヒアルロン酸ナトリウム（例：Artz注射剤）：薬剤は関節症の影響を受けた関節に注射されます。鎮痛効果は、状態の重症度に応じて1〜6か月で異なります。短期的には、ヒアルロン酸ナトリウムの浸潤が膝の炎症を悪化させる可能性があります。薬は2.5mlアンプルで入手可能です。変形性関節症の重症度に応じて、注射は毎週または毎月行うことができます。医師にご相談ください。