赤痢菌

一般性

赤痢菌は、非運動性、グラム陰性、非胞子形成性、好気性通性桿菌の属であり、熱および環境ストレスに対する耐性が低い。

サルモネラ菌やエシェリキア菌と同様に、赤痢菌は腸内細菌科に属しています。したがって、これらの微生物が人間の腸と霊長類の理想的な生息地を持っていることは驚くべきことではありません。

感染症の症状

詳細情報：Shigellosis Symptoms

腸に入ると、いくつかの赤痢菌細胞（10-100）が、下痢、窮屈な腹痛、激しい脱水症、肛門直腸テネスムスを特徴とする赤痢菌または細菌性赤痢として知られる腸の病状を引き起こす可能性があります。

時折、特に10歳未満の子供に嘔吐や高熱が発生し、その中でけいれんのリスクも高くなります（この場合、迅速な医学的介入が必要です）。

腸壁への侵入は、組織の病変や電解質輸送の変化を引き起こし、広範囲の潰瘍を引き起こす可能性のある表在性壊死は、粘液や血液と混合した糞便の放出を引き起こします。軽度の形態では、腸の上皮病変は完全に治癒しますが、最も深刻な場合、粘膜は狭窄と複数のポリープの形成を伴う線維性瘢痕によって特徴づけられたままになる可能性があります。泣き声、乾燥した唇や皮膚、およびめまい、くぼんだ目、乾燥したおむつなどの他の兆候に涙がないこと。

潜伏期間は10時間から1週間までさまざまですが、通常は数日続きます。

免疫抑制状態の人では、赤痢は致命的となる可能性があります。それにもかかわらず、先進国の死亡率は非常に低いままです。特に2歳から4歳までの子供（大人よりもはるかに感染しやすい）では、かなり少数の細菌を摂取するだけで病気を引き起こすのに十分です。長期間健康な保菌者であり続けるリスクが高い子供も「感染の重要な原因。

感染

赤痢菌の人から人への感染は、主に食物と水の糞便汚染によって起こります。たとえば、おむつ交換中に糞便と直接接触すると、完全な手洗いは行われず、乳児から子供への病気の感染が促進されます。 "大人。理論的には、下水や下水で汚染された水源で泳ぐことによっても、赤痢が発症する可能性があります。トイレに行った後に手をきれいにしないと、特にそれが食品の取り扱いに続く場合、地域社会での病気の伝染を促進します。予防策として、食品はほこりやハエ（感染の可能性のある媒体）から保護し、細菌の増殖を防ぐために冷蔵庫に保管する必要があります。重大な疫学的問題は、回復期の人と健康な保菌者、つまり人口のその部分によって表されます。病気が治ったにもかかわらず、数ヶ月あるいは数年もの間、細菌を排除し続けます。

典型的な食品関連の病気であるにもかかわらず、赤痢は性感染症のカテゴリーにも分類されます。特に社会経済的条件が悪いグループや同性愛者の男性の間では、実際に性感染症の膣炎や直腸炎を引き起こす可能性があります。

臨床診断は、糞便中の赤痢菌の分離によって確認する必要があります。人が健康である場合、特にによって引き起こされた場合、小さな感染症はあまり多くの問題を引き起こすことなく自然に治癒することができます 赤痢菌ソネイ。この種によって維持される症状は、実際には一般的に控えめであり、 志賀赤痢菌。後者は、若年成人でもかなり深刻な臨床像を引き起こし、子供や高齢者では特に危険であり、時には致命的です。

ケアと治療

詳細情報：shighellosisの治療のための薬

細菌性赤痢の治療は、とりわけ下痢で失われた水分のたっぷりとした水分補給に基づいています。小児では、薬局で入手可能なナトリウム、カリウム、カルシウムなどの電解質が豊富な特定の溶液の使用が示されています。不可能な場合、再水和療法は病院の設定で静脈内に行うこともできます。臨床像を悪化させる可能性さえある止瀉薬の使用は禁忌です。

最も深刻なケースでは、合併症のリスクが最も高いカテゴリーでとりわけ示されている特定の抗生物質治療に頼る必要があるかもしれません。赤痢菌の抗生物質耐性菌の出現により、多くの医師はより重症の治療のためだけに抗生物質療法を予約するようになりました。