意味
医療分野では、「白血病」という用語は、骨髄に見られる造血幹細胞の無秩序な増殖が見られる、血液の複雑な新生物を指します。骨髄性白血病(顆粒球と単球の合成の変化-白血球-赤血球と血小板)は、リンパ球型(リンパ球に損傷を与える)とは区別されます。
原因
それは癌であるため、白血病の原因は未解決の問題を表しています。いずれにせよ、血液がんの発症に直接関係しないが、それを発症する可能性を指数関数的に増加させるいくつかの危険因子が特定されています:ある種の貧血、放射線療法に関連する化学療法、喫煙、有毒物質の吸入(例えば重金属)金属)、電離放射線、ダウン症。
症状
症状は、白血病が発生する重症度と形態によって異なります。時々、病気は長い間沈黙(無症候性)のままです。急性型では、症状は激しくなります:体温の変化、無力症、骨の痛み、体重減少、腹痛、頭痛、出血傾向、脾臓/肝腫大。
- 合併症:重度の貧血、出血(血小板減少症による)および感染症(白血球の不足による)
白血病に関する情報-白血病治療薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。白血病-白血病治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
白血病との関連で、ある治療法の選択は、癌の種類、関与する細胞、腫瘍の進行の程度、および患者の年齢に依存します。従来の化学療法は、白血病。ただし、一部の患者は放射線療法および/または生物学的療法と同時に治療されます。重症の場合、幹細胞移植は実行可能な代替手段となり得ます。
以下は、白血病の治療に最もよく使用される抗がん剤のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
- ダウノルビシン(例、Daunoblastina、DaunoXome):急性骨髄性白血病および急性リンパ性白血病の治療に特に適しています。示されている投与量は45mg / m2であり、最初のサイクルでは1〜 2〜3日目に、次のサイクルでは1〜2日に1日1回、2〜5分の静脈内注入によって投与されます。患者が60歳以上の場合は用量を減らしてください。医師にご相談ください。多くの場合、この薬はシタラビン(例:デポサイト)などの他の化学療法薬と組み合わされます。ダウノルビシンの代わりに、イダルビシン(例:ザベドス)を投与することが可能です。
- クラドリビン(例:リタク):有毛細胞白血病(「Bリンパ球の過剰産生」によって引き起こされる)の治療に適応されます。推奨用量は0.14 mg / kgで、静脈内に1日1回服用します。日特に65歳以上の患者には注意して薬を使用してください。
- インターフェロンアルファ-2b(例:イントロン-A):この薬は、医師の処方箋で独占的に入手され、インターフェロンの医薬品クラスに属し、ある種の肝炎の治療と慢性骨髄性および細胞性の治療の両方に処方されます毛深い白血病。常に指標となる用量は次のとおりです。体表面の200万から2000万IU / m2、週に3回、1日の治療と休息の1日を交互に行います。治療は通常6か月間、または重度の毒性の兆候がなく症状が解消されるまで続けられます。
- ニロチニブ(例、タシグナ):慢性骨髄性白血病の治療に有用です。抗がん剤(プロテインキナーゼ阻害剤)は最初の選択肢ではありませんが、他の薬が患者に利益をもたらさない場合に使用されます。食事の2時間前に、1日2回、12時間ごとに、できれば空腹時に、200mgの錠剤の形で薬を服用することをお勧めします。
- ダサチニブ(例:スプリセル):この薬は、前の薬と同様に、プロテインキナーゼ阻害剤でもあり、20-50-70-100mgの錠剤の形で入手できます。その投与は、急性リンパ芽球型および慢性骨髄性型の白血病に推奨されます。1日1回100mgの薬剤から始めます。厳格な医学的監督の下で、病気の経過中に投与量を変更します。
- リツキシマブ(例:MabThera):非ホジキンリンパ腫および関節リウマチの治療に加えて、この有効成分(モノクローナル抗体)はリンパ芽球性リンパ腫と呼ばれる白血病の治療に適応されます。IV注入によって薬剤を服用することをお勧めします。 、375 mg / m2(初期用量)+ 500 mg / m2の5用量でアレルギー反応を回避し、痛みを軽減するために、薬剤の各用量の前に常に抗ヒスタミン剤と鎮痛剤を投与することをお勧めします。
- イマチニブ(例:グリベック):慢性骨髄性白血病および急性リンパ芽球性白血病の治療に適応。食事中、1日2回50-400mgの用量で経口(50-100-400mgの錠剤)で服用することをお勧めします。 1日あたり800mgを超えないでください。あなたの医者に相談してください:今説明されたposologyは指標です。
- クロファラビン(例:エボルトラ):薬物(細胞毒性)は、静脈内への点滴による静脈内注入によって摂取されます。それは子供の白血病を治療するために最も使用される薬の1つです:5日間の2時間の注入として52mg / m2。 2〜6週間ごとに投与を繰り返します。
- 三酸化ヒ素(例:トリセノックス):急性前骨髄球性白血病の患者に注入により投与されます。製品は、溶液(1mg / ml)で再構築される濃縮物の形で入手可能であり、症状が改善するまで、毎日0.15mg / kgの注入によって摂取されるべきです。治療の最初の50日後、効果がない場合でも、患者は治療を中断する必要があります。治療は21〜28日間中断し、1日1回5日間再度投与し、その後2日間休薬する必要があります。この行を5週間続けます。
- ヒスタミンジクロロハイドレート(例:セプレネ):注射用の0.5 mg / 0.5 ml溶液として入手可能で、インターロイキン-2と組み合わせて急性骨髄性白血病の治療によく使用されます。1日2回、皮下(腹部)に服用します。または大腿部)0.5 mgの用量で、インターロイキン2の注射後1〜3分。3週間の投与を繰り返し、その後さらに3週間の休息を取ります。このパターンを3サイクル繰り返してから、次の薬を服用します。さらに7サイクル、それぞれ21日間の治療とそれに続く56日間の休息で構成されます。
- クロラムブシル(例:ロイケラン):この薬の投与量は0.1から0.2 mg / kgまで変化します。毎日、3〜6週間経口摂取する必要があります。投与量は、病気の間に医師が変更することができます。この活性剤の投与は、慢性リンパ性白血病の治療に適応されます。