手術子宮鏡検査：それは何ですか？適応症、手順、リスク、禁忌および結果

手術は、子宮、子宮頸部、または子宮内膜の病状を治療するために使用される婦人科に属する内視鏡外科手術です。

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手術用子宮鏡検査には特別な準備が必要です。これには、問題の手順に対する女性の適合性を確立することを目的とした一連のテストも含まれます。
30〜60分の持続時間で、手術用子宮鏡検査は、手術器具として機能する子宮鏡の膣開口部を通して子宮腔に挿入することを含みます。
手術による子宮鏡検査は安全で効果的な手順であり、結論として、完全に回復するまで数日間の休息が必要です。

子宮鏡検査とは何かの簡単なレビュー

子宮鏡検査は内視鏡の婦人科手術であり、子宮の健康状態、特に子宮腔、子宮頸管、子宮内膜を内側から評価し、必要に応じて外科的に介入して、一部の医療を治療することができます。調子。
子宮鏡検査は、子宮鏡として知られている機器の使用に基づいています。後者はストローに似た長いチューブで、カメラの機器とモニターに接続するシステムのおかげで、子宮腔に挿入された後、子宮と子宮頸部の探索的プローブとして機能します。膣口を通して。
子宮鏡検査は、通常、外来患者または外来患者ベースで行われる手順です。 日帰り手術;したがって、特別な場合を除いて、患者の入院を予測することはありません。
子宮鏡検査は、婦人科医、つまり婦人科を専門とする医師の対象です。

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子宮筋腫の除去（子宮筋腫核出術）;

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子宮内膜ポリープおよび子宮筋腫以外の子宮の良性腫瘍の除去;
子宮内癒着の除去;
中絶後の胎盤残留物（すなわち中絶後）または分娩後（すなわち出産後）の子宮からの除去;
いわゆる子宮内避妊器具（またはIUS）の抽出。これは、子宮に挿入され、一時的な避妊具として機能する特定の器具です。
恒久的な避妊の一形態である、いわゆる卵管滅菌の実現。卵管滅菌は卵管閉鎖とも呼ばれます。

健康診断テスト

手術子宮鏡検査への適合性を確立するために、将来の将来の患者は以下を受ける必要があります。

「慎重な婦人科検査;
「正確な病歴（または病歴）。これには、適格な患者とその家族の過去の病気、検査時に適格な患者が服用した薬などの重要な側面を明らかにするのに役立つ一連の調査が含まれます。 ;適格な患者の習慣（例：タバコの煙）;など。
頸膣スワブ。これは、「頸部感染または膣感染が進行中であるかどうかを確認するために使用されます。
「経膣超音波検査。膣管、子宮、卵巣、卵管などの骨盤内臓器の解剖学的構造と健康に関する情報を提供します。」
血液分析。それらは、凝固障害の有無を確認するために使用されます。
妊娠検査。後でわかるように、妊娠は手術による子宮鏡検査の禁忌です。

重要な注意点

前述の検査は、診断子宮鏡検査の可能性がある場合にも提供されます。

手順当日：どのように振る舞うか？

覚えておいてください：準備のこの段階では、手術による子宮鏡検査手順に「適合性」があります。

手術用子宮鏡検査の当日、患者は快適で実用的な服を着用する必要があります。そうすると、医療スタッフが特別に用意した病院用ガウンを優先して、患者はそれらを脱ぐ必要があります。

麻酔が予見された場合の行動方法は？

特定の状況下では、手術用子宮鏡検査は全身麻酔を必要とする場合があります。
全身麻酔は、少なくとも8時間の断食を遵守する必要があり、患者が痛みや不快感に鈍感になるように、外科的処置が終了するまで眠りに落ち、意識を失うことを可能にする麻酔法です。
全身麻酔の場合、患者の親戚（または信頼できる友人）は、愛する人が輸送手段を運転するための体調が整っていないため、愛する人を家に連れて帰ることができるようにする必要があります。自分自身の100％に注意してください（全身麻酔から目覚めると、実際には、混乱、遅い反射、倦怠感、頭痛などが数時間現れます）。

知ってた ...

全身麻酔の観点から、完全な絶食に従わないことは、それを実行するために他のすべての状況が存在する場合でも、計画された外科的処置全体のキャンセルを伴います。

、検鏡のおかげで、膣を開き、子宮鏡を子宮腔に導くために、子宮鏡をそっと導入します。

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子宮内で子宮鏡をより簡単に導くために、婦人科医は子宮頸部、子宮頸管、および子宮腔の壁を（拡張するという意味で）伸ばす必要があります。手術子宮鏡検査手順中に、この作業膨張は「「膨張液」と呼ばれる液体物質の子宮鏡。

子宮鏡は内部が中空で、気体、液体、または薄い手術器具が通過できるようになっています。

子宮の膨張（または拡張）は、子宮内の子宮鏡の伝導を促進するだけでなく、臓器の内部解剖学的構造のより良いビューを可能にし、手順全体の痛みを軽減するためにも不可欠です。

手順のこの段階では、医療スタッフ全体が子宮内圧を注意深く監視することが重要です。子宮内圧は60〜70 mmHgの値に維持する必要があります。実際、これらの血圧値を維持することで、腹部膨満を回避できます。子宮腔を構成する壁であり、卵管を介した腹部への膨満液の拡散を防ぎます。

第二部

子宮鏡が最終的に子宮内にあり、子宮が十分に拡張されたら、婦人科医は患部の子宮領域で計画された治療を開始できます。子宮鏡カメラ（光源も装備）のおかげで、治療作用は非常に正確です。

パート3

治療的介入の終わりに、婦人科医は子宮鏡を穏やかに抽出し始めます。子宮鏡の摘出により、手術による子宮鏡検査は終了したと言えます。

麻酔が予見されるとき、麻酔はどこに置かれますか？

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手術用子宮鏡検査を特徴付けるさまざまな段階の上記の説明では、全身麻酔は、患者が収容された後、検鏡と子宮鏡を挿入する前に行われます。
投与されると、麻酔薬は数分以内に機能します。
全身麻酔はレシピエントを眠らせ、それは手順が終了するまで続くことを忘れないでください。

麻酔科医、つまり麻酔と蘇生法を専門とする医師は、常に全身麻酔の実践を提供します。

手術用子宮鏡検査のための器具

手術用子宮鏡検査用の器具には、子宮鏡、検鏡（膣弁）、鉗子、拡張器、カニューレ、吹送器、ビデオカメラシステム、滅菌ガーゼ、光ファイバーケーブル、CO2導体ケーブルなどが含まれます。
この器具の準備は、明らかに適切に滅菌されていますが、患者が手術用に用意されたガウンを着用している間に行われます。

知ってた ...

子宮鏡には2つのタイプがあります。直径が4〜5ミリメートルの診断用子宮鏡検査手順用の子宮鏡と、直径が7〜8ミリメートルの手術用子宮鏡検査手順用の子宮鏡です。

「手術子宮鏡検査」の間、患者はどのように感じますか？

麻酔を行わないと、子宮鏡検査を受けている患者は、子宮鏡を膣や子宮頸管に導入する際にわずかな不快感や痛みを感じる可能性があります。ただし、この感覚は一時的なものであり、読者が覚えているように、婦人科医は子宮頸部と子宮の拡張による子宮鏡。
しかし、全身麻酔では、患者は睡眠をとり、手術による子宮鏡検査の全期間中、痛みに鈍感になります。

手術子宮鏡検査はどのくらい続きますか？

原則として、手術による子宮鏡検査の手順は30〜60分続きます。
「手術による子宮鏡検査の期間は、現在の病状と治療のしやすさによって異なります」。

知ってた ...

診断的子宮鏡検査は、手術的子宮鏡検査よりも大幅に持続しません。実際、その期間は通常15分を超えません。

「手術子宮鏡検査」後の帰国はいつですか？

手術子宮鏡検査を受けている患者は、手順の成功と「全身麻酔の可能性（例：生体機能のモニタリングなど）」に対する身体の反応を評価することを目的とした一連の健康診断の後にのみ帰宅できます。
原則として、これらの健康診断は2時間から4時間かかります。この時間は、患者が看護スタッフから必要なすべての注意を払う時間です。

、後者の終わりまで。性的活動の棄権は、感染を防ぐことを目的とした予防措置です。

膣。子宮頸部と子宮頸管に沿った子宮鏡の通過によって引き起こされた病変の結果、この悪影響は数日から1週間強まで続く可能性があります。

腹痛とけいれん。多くの場合、痛みを伴う感覚は、アセトアミノフェンやイブプロフェン（NSAID）などの鎮痛剤で制御できます。

倦怠感および/または倦怠感。