病原性カンピロバクター
カンピロバクターは、胞子を形成しない、湾曲した、またはらせん状の運動性桿菌からなる細菌の属です。
微好気性、グラム陰性、好熱性で、外部環境で非常に不安定なカンピロバクター属に属する細菌は、汚染された食品による人間の感染に対して最も懸念される微生物汚染物質の1つです。
特に、現在同定されている15のカンピロバクター種のうち、一般的にヒトの疾患に関連しているのは4つだけです。
- カンピロバクター・ジュジニ、カンピロバクター・コリ と カンピロバクターラリ：それらは、降順で、ヒトの感染に最も一般的に関連する種を表します;それらは主に胃腸炎の典型的な症状を伴う腸の感染症を引き起こします。
- カンピロバクター胎児：新生児および免疫不全の被験者の腸外感染症の原因です。
カンピロバクター感染症は、世界中に広がる人獣共通感染症（動物が感染する病気）であり、最も先進国でさえも免れません。
先進工業国では、カンピロバクター感染症は想像以上に一般的です。たとえば、米国では、カンピロバクター症は毎年200万人以上が罹患しており、サルモネラ菌と赤痢菌の感染症を合わせたものを上回ると考えられています。
感染
病原性カンピロバクター感染症のほとんどは、感染した動物の糞便で汚染された飲み物や食品を摂取することで発生します。低温殺菌されていない牛乳も、感染した家畜との密接な接触と同様に、優れた媒体です。最も危険にさらされている食品の中には、調理が不十分な鶏肉や、一般的にひき肉（ハンバーガーなど）も覚えています。
糞口経路を介した人から人への直接感染も可能です。
と比較して サルモネラ spp。と 黄色ブドウ球菌、カンピロバクターはテフロンやスチールなどの表面に付着するため、長時間抵抗しません。そのため、作業面や調理器具は食品の汚染源として問題視されません。さらに、抵抗力が低いため、有害な環境条件と胃の酸性度に対して、病原性カンピロバクターによる食品媒介感染のリスクは、最近の糞便汚染に苦しんでいる生または加熱が不十分な食品の消費に主に関連しています。
温帯気候では、カンピロバクター感染症は夏と秋の月に頻繁に発生し、以前の感染症に続く特定の免疫の「獲得」のおかげで伝染に対してより耐性のある成人や高齢者よりも小児科の被験者に大きな影響を及ぼします。 。
症状
人間の潜伏期間は平均して2日から5日続き、その終わりに影響を受けた患者は腹痛、発熱、筋肉痛、頭痛、衰弱および吐き気を伴う水様性下痢、しばしば出血性を特徴とする症状を訴えます。これらの症状は、細菌から放出される強力なエンテロトキシンによって引き起こされ、腸粘膜細胞に強い損傷を与え、細菌の侵入を促進する食物中毒の原因となります。しかし、症状の強さは非常に変動するため、軽度の形態に冒された被験者では無症状で進行する可能性があり、より重症の被験者では潰瘍性大腸炎やクローン病と同様の側面をとることがあります。
合併症
ほとんどの場合、感染は腸に限定されたままであり、治療がない場合でも回復に数週間かかる場合でも、自己限定的な病状を表します。小児の被験者、または免疫不全で重度の衰弱した場合にのみ、余分なことができます-消化器系の他の領域（膵炎、胆嚢炎）、関節（反応性関節炎）または神経系（ギランバレ症候群）が関与する腸の感染症が発生します。
処理
自己限定的な病気であることが多いため、抗生物質を投与しなくても、数日で自然治癒する傾向がありますが、特にエリスロマイシン（カンピロバクター腸炎の第一選択抗生物質）、クラリスロマイシン、アジスロマイシンはそうです。それらは、治癒を促進し、細菌が便中に放出される時間を短縮するのに役立ちます。残念ながら、カンピロバクターの抗生物質耐性菌は、特にセファロスポリンとペニシリンに何年にもわたって出現しており、最も重症の場合の感染症の治療を複雑にします。液体と電解質の投与（再水和療法）は常に重要です。治療;最も重症の形態では、静脈内に実施する必要があります。
防止
予想通り、病原性カンピロバクターは外部環境ではあまり耐性がありません。たとえば、酸素や低い周囲湿度にさらされるとすぐに不活化します。胃の酸性度でさえ、感染を防ぐのに必ずしも十分ではありませんが、感染に対する「優れた防御」です。この点で、プロトンポンプ阻害剤やH2拮抗薬などの抗分泌薬で治療された個人がどのように感染するリスクが高いかを思い出します。カンピロバクター感染症。
悪環境条件に対する細菌の耐性が低いことを考えると、流行性の消化性カンピロバクター症の症例はまれです。予防は、食品を調理し、飲料水（開発途上国に行くときは密封されたボトルで）のみを消費し、ペットを含む動物と接触した後、食品の準備前および食品の準備の間に徹底的な手洗い（お湯と石鹸で洗う）に基づいています生の食品およびすでに調理された食品の取り扱い。
