糖尿病性腎症

一般性

糖尿病性腎症は、一部の糖尿病患者、特にこの疾患が長年存在している患者の腎機能をゆっくりとしかし不可逆的に悪化させる疾患です。この合併症は、1型糖尿病患者の30〜40％、2型糖尿病患者の10〜20％に影響を及ぼします。

症状

詳細情報：症状糖尿病性腎症

糖尿病性腎症は、以下を特徴とする臨床症候群として説明されています。

持続性微量アルブミン尿症（50〜300mg /日）
タンパク尿および腎不全の傾向を伴う腎機能のゆっくりとした漸進的な低下
高血圧
心血管系の罹患率と死亡率のリスクが高い

臨床的に確立された形態は、一般に、糖尿病の発症から約15〜25年後に現れます。

入射

糖尿病性腎症は、時間の経過とともに繰り返される血糖コントロール不良の発現です。このため、さまざまな科学的テキストや疫学研究自体において、糖尿病患者におけるこの合併症の実際の発生率には重要な違いがあります。

一方、病気の症例の絶え間ない増加の認識は満場一致です：座りがちな生活様式の広がりと過剰なカロリー摂取のために、世界中の糖尿病人口は2001年の1億5400万人の登録被験者から2億8500万人に増加すると推定されています「平均寿命の延長に伴い、2型糖尿病は特に遅く進行性の疾患であるため、診断時に多くの患者がすでに微量アルブミン尿症を呈しているか、まれにしか発症していないことにも留意する必要があります。、本格的な糖尿病性腎症。若い年齢から、明らかに健康な集団でも定期的な血糖チェックの重要性。

数を超えて、糖尿病性腎症が米国の慢性腎不全の主な原因であることを指摘することは重要です。

原因と危険因子

この合併症を発症する確率は、糖尿病の期間（インスリン依存性とインスリン非依存性の両方）に比例します。言い換えると、糖尿病に苦しむ時間が長いほど、糖尿病性腎症を発症するリスクが高くなります。

リスクは血糖コントロールの質の関数としても増加します。したがって、糖尿病性腎症を発症するリスクに最もさらされている患者は、食事、ライフスタイル、および処方された薬物療法の正しい使用にあまり注意を払っていない患者です。

発症すると、糖尿病性腎症の腎不全への進行速度は、とりわけ血圧値と相関します：これらが高いほど、腎不全への腎症の進展はより迅速かつ重篤になります。コレステロール値について話すことができますしたがって、高血圧および高コレステロール血症に苦しむ糖尿病患者は、発症後に疾患が急速に悪化するリスクが高くなります。

喫煙は、その一部として、糖尿病性腎症の発症と慢性腎不全への進展の両方に有利に働くようです。

これらすべての修正可能な要因（高血糖、高コレステロール血症、高血圧、喫煙習慣）に加えて、固有の変更不可能な要素、すなわち個々の遺伝的素因があります。たとえば、糖尿病患者が糖尿病、高血圧、または心血管疾患の家族歴を持っている場合、腎症の発症とその進展のリスクがより高くなることが見られています。

しかし、腎不全は正確にはどういう意味ですか？これは、腎臓が機能を果たせなくなる病気です。その結果、通常は尿中に排泄される老廃物がかなり蓄積されます。これらの物質の毒性は、生物全体の機能を損ない、医学的介入がない場合、その死を引き起こします。