酒の定義
CSFは中枢神経系に浸透する透明で無色の液体であり、脳と脊髄を外傷から保護します。
医学文献では、酒は他の同義語でも認識されています。 髄液、脳脊髄液、脳脊髄液または もっと簡単に CSF (の頭字語 脳脊髄液).酒の輪
CSFは、脳室内で、正確には脈絡膜神経叢(特殊な上衣細胞によって形成される)のレベルで生成されます。脳室に沿って循環すると、CSFは軟膜と軟膜の間の領域であるくも膜下腔に到達します。脳と脊髄。くも膜と軟膜(上衣)が硬膜(上衣)とともにCNSと神経の最初の管を包んでいることを簡単に思い出してみましょう。
尾側に流れる脳脊髄液は、くも膜絨毛(くも膜から分岐する小柱)に吸収され、続いて静脈洞に注がれます。
脳室→脈絡膜神経叢(CSFの生成)→くも膜と軟膜の間のくも膜下腔→くも膜絨毛→静脈洞へのCSFの注入
関数
酒はいくつかの非常に重要な機能を果たします:
- 脳と脊髄を外傷から保護します。教科書では、「脳が液体に浮かんでいる」または「液体が脳のクッションとして機能する」という表現を見つけることは珍しくありません。これらの2つのフレーズは、一見ばかげているように、によって実行される主な機能を最もよく表す比喩です。脳脊髄液:CNSを含む骨構造に対する衝撃や外傷からCNSを保護します。脳の重さは約1,300〜1,400グラムですが、液に浮かんでいると(したがって、アルキメデスのプッシュを受けて)、脳の「有効な」重さは25〜50グラムになります。
- CNSに栄養を与えます:酒は中枢神経系に栄養素を分配するための媒体です。言い換えれば、脳脊髄液は、脳と血液の間の代謝物と栄養素の交換に関与しています。
- それは頭蓋内圧の調節に貢献し、脳虚血を防ぎます。実際、この液は血流と脳の質量の変化に合わせて容量を調整します。そうすることで、圧力と頭蓋内容量の両方を一定に保ちます。
化学組成
CSF分析は、CNSの一般的な健康状態に関する関連情報を提供します。CSFの化学的特性の変化は、進行中の疾患/感染と同義であることがよくあります。
脳脊髄液のサンプルは、3番目/ 4番目または4番目/ 5番目の腰椎の間に針を挿入する外科的戦略である脊椎穿刺(または腰椎穿刺)によって収集できます。くも膜下腔に到達したら、次の手順に進みます。酒のサンプルのコレクション。
複雑な限外濾過メカニズムによって血液に由来するにもかかわらず、CSFは血漿とは完全に異なる化学組成を持っています。
水、酸素、二酸化炭素は、受動拡散を介して膜を通って血液から液に容易に流れますが、一部のイオン(マグネシウム、塩素、カルシウム、重炭酸カルシウム、ナトリウム、カリウム)は非常に困難に液に到達します。
CNSの完全性または障害を評価するために、CSFはさまざまな定性的および定量的側面で分析されます。CSFで分析される主なパラメーターは、色、細胞数、グルコースおよびタンパク質レベル、抗体および病原体の存在です。
健康的なお酒
健康なCSFの主な特徴は次のとおりです。起こりうる変化は、進行中の病状または感染症と同義であることがよくあります。
分析されたパラメータ
健康的なお酒の基準範囲
外観と色
透明、岩水(または岩)として定義
塩化物(Chlorurorrachia)
700-750 mg / dlまたは115-130mEq / L
白血球
3(すべて単核)
赤血球
0
ブドウ糖(ブドウ糖)
50-80 mg / dL(血糖値の2/3に等しい)
グルタミン
6〜15 mg / mL
乳酸
乳児では10〜40 mg / dL
年長の子供と大人では10〜25 mg / dL
2.0〜7.2 U / mL
pH
7.28〜7.32の範囲に含まれます
液圧
- 10〜18 cm H2O(8〜15 mmHg):患者が横臥している状態
- 患者が座った状態で20-30cmH2O(16-24 mmHg)
- 乳児の8-10cm H2O
15〜45 mg / dL場合によっては、60 mg / dLのタンパク尿も許容されます
明らかに、CSFに病原体と腫瘍細胞が存在しないことも、CSFが健康であることを示しています。
変更された酒
表に示されている、液体の通常の定性的および定量的パラメータの変動は、直ちに警告する必要があります。脊髄は例外的な診断戦略であり、CSFサンプルの収集を可能にします。その後の脳脊髄液の分析により、CNSの完全性の程度の全体像が得られます。
異常な酒に関連する可能性のある病的状態は何ですか?
液分析によって検出可能な最も頻繁な病状は次のとおりです。
- 感染症:脳炎、髄膜炎
- 自己免疫疾患:髄膜サルコイドーシス、多発性硬化症、ギランバレー症候群
- CNS新生物
酒のブドウ糖の減少は何を象徴していますか?
グリコラキアの減少は、次の点に光を当てています。
- くも膜下出血(または血腫)
- 低血糖症
- 細菌性または真菌性髄膜炎
- 髄膜転移
- 結核
白血球が豊富な液体(白血球増加症)の病理学的重要性は何ですか?
CSF中の反応性白血球増加症の検出は以下を示している可能性があります:
- 寄生虫感染症
- 髄膜炎
- 髄膜脳炎(フィラリアから)
- 多発性神経炎(同時に複数の神経が関与する炎症過程)
- 髄膜サルコイドーシス
- 多発性硬化症
- ギランバレー症候群
液中に核形成された多形性好中球の増加の背後に隠れている可能性のある病状は何ですか?
- 脳膿瘍
- 痙攣
- 出血
- 硬膜下気腫(くも膜と硬膜の間の空間に血液を注ぐ)
- 脳炎
- 細菌性/ウイルス性/真菌性/結核性髄膜炎
- 新生物
MONOCYTOSISが明らかになったときにどのような病状が疑われるか (単球数の増加) お酒で?
- 頭蓋内出血
- 脳梗塞
- 梅毒/ウイルス/真菌/細菌性髄膜炎
- 新生物
酒中の乳酸濃度の低下は何を隠すことができますか?
液中の乳酸濃度の低下は、次のような病状の指標です。
- 脳粥状硬化症
- 結腸がん(後期、転移)
- 痙攣
- 頭蓋内出血→CSF中の乳酸デヒドロゲナーゼ(LDH)の増加も頭蓋内出血の兆候です
- 低血圧
- 怪我/トラウマ
- 細菌性髄膜炎(特に マイコプラズマ)→髄膜炎のさらなる確認は、CSF中のLDHの「増加」から得られます。