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血液型とRh因子
ラントシュタイナーの研究に続く研究は、輸血の実践において考慮に入れることが重要である他の抗原の存在を強調しました。これらの中で最も重要なのは、いわゆるRh因子であり、ラントシュタイナー自身が率いる研究者グループによって発見された抗原です。 1940年頃。
Rh因子の発見は、アカゲザルのグループで行われた研究によって可能になりました。そのため、Rhという名前が付けられました。
血流には、血液型に関係なく、Rh抗原が存在する場合と完全に存在しない場合があります。最初のケースでは、Rh陽性(Rh +)、2番目のケースではRh陰性の血液(Rh-)について説明します。
血液型A、B、0とは異なり、個々のRh-は血液中の陽性Rh因子に対する抗体を持っていません。これらの抗体は、患者がRh陽性の輸血を受けるとすぐに形成されます。このプロセスは最初は非常に遅く、すぐに問題が発生することはありません。
合併症は、互換性のないドナーからの2回目の輸血の場合にのみ発生します。患者の血液には、輸血された赤血球を攻撃して凝集させる抗Rh抗体がすでに豊富に含まれています。
正のRh因子は優性形質であり、このため、Rh-被験者はその形質(父親から受け取ったRh-と母親から受け取ったRh-)に対して確かにホモ接合です。逆に、Rh +個体は、ホモ接合体(Rh + Rh +)とヘテロ接合体(Rh + Rh-)の両方である可能性があります。
特定のケースは、Rh式血液型の女性とRh +遺伝子を持っている男性との交配によって表されます。可能な組み合わせを表に示します。
母親
母親
息子
父親
父親
Rh + Rh +ホモ接合の父親;母ホモ接合Rh-Rh-
Rh + Rh-ヘテロ接合の父;母ホモ接合Rh-Rh-
ケースAの場合、Rh陽性の子供は確かに生まれますが、ケースBの場合、女性がRh陰性の子供を産む可能性は50%です。
母親はRh血液型であるため、彼女の血液と彼女が運んでいるRh +赤ちゃんの血液との間には非互換性があります。妊娠中は、胎児の赤血球が母体の血液と接触しないため、この不適合性は問題を引き起こしません。この接触は、代わりに分娩時、特に胎盤の剥離中に発生します。 Rh-患者がRh +から輸血を受けた場合に以前に見られたように、母体血は抗Rh抗体を産生し始めます。
この場合でも、問題はすぐには現れませんが、2回目の妊娠の場合にのみ発生します.2番目の子供がRh +因子の保因者でもある場合、母体の抗体は胎児の赤血球を攻撃しますシステムに深刻な障害を引き起こします。胎児の神経質..
幸いなことに、今日、医師はこの仮説を評価するために利用できる非常に正確な検査を行っています。これは、確認されれば、最初の出生直後に抗Rh抗体を破壊できる薬剤を投与するだけで取り除くことができます。
血液型と献血の互換性