一般性
異形成は、医師が「一般に上皮型の組織の細胞構造の定性的、形態学的、そして時には定量的変化」を示す用語です。
異形成組織(つまり、異形成イベントの影響を受ける組織)は、正常とは大きく異なる一連の細胞です。実際、これらの細胞は、組織自体の形状、サイズ、クロマチン特性、および配置に不規則性があります。
それらにはいくつかの共通の特徴がありますが、異形成イベントと腫瘍性イベントは2つの異なる状況です。癌細胞とは異なり、異形成細胞は依然として正常に戻る可能性があります。
異形成には、軽度、中等度、重度の3つの程度があります。
異形成とは何ですか?
異形成は、通常は上皮型の組織の細胞構造の質的、形態学的、そして時には量的変化を示す腫瘍内科用語です。
異形成細胞(つまり、異形成イベントの主役である細胞)は、健康な細胞と比較して、さまざまな特性を帯びた細胞です。
たとえば、健康な上皮組織の細胞が、サイズ、クロマチン特性、および組織構造の根底にある組織スキームにおいて正確な規則性を示す場合、異形成上皮組織の細胞は、寸法変化、形態学的不規則性、大量の核および組織構造のレベルでの多色性および明らかな混乱。
異形成イベントによって引き起こされた建築の激変の例
正常な上皮組織は、細胞の一連の重なり合う層の結果です。
顕微鏡下では、これらの細胞は下層に高く見え、表層に向かって進むにつれてますます平らになります。
異形成プロセスの影響を受けた上皮組織では、特徴的な高細胞ではなく、下層の細胞層が平らな細胞を持っている可能性があります。逆に、より表面的な細胞層は、平らな細胞ではなく、背の高い細胞を持っている可能性があります。
異形成は新生物を意味しますか?
多くの人が信じていることに反して、異形成は新生物の同義語ではなく、その存在は、良性であろうと悪性であろうと、必ずしも腫瘍の存在を意味するわけではありません。
異形成細胞は、腫瘍細胞と同様の形態学的および質的特徴を持っていますが、後者とは異なり、正常に戻る可能性があります。
言い換えれば、腫瘍性プロセスは不可逆的なプロセスですが(一度形成されると、良性または悪性腫瘍の細胞はそのまま残ります)、異形成プロセスは潜在的に可逆的なプロセスです(トリガーとなる原因が排除されている場合)。
異形成と新形成(通常は悪性新生物)との間の混乱は、場合によっては(常にではない!)、組織の異形成が悪性腫瘍の形成の前兆を表すという事実に由来します。
原因
異形成の現象は、一般に、「物理的タイプ(たとえば太陽放射)、化学的(たとえば芳香族炭化水素)または生物学的(たとえばウイルス)の炎症性/刺激性物質への反復暴露の結果です。
特徴
微視的な観点から、異形成を特徴付ける最も重要な変化は4つです:
- 赤血球大小不同:さまざまなサイズの細胞の存在を示す特殊な用語。
- 変形赤血球症:不規則な形または変形した細胞の存在を示す特殊な用語。
- ハイパークロマチン:クロマチンの肥厚の存在に続いて、細胞核がより強く染色する能力を示す専門用語。
- 有糸分裂像の数の増加:これは、細胞の数が異常であることを意味します。
異形成では、細胞分裂が定期的に起こります。
分類
医師や組織学者は、組織内の異形成細胞の密度に基づいて異形成を分類します。組織内の形成異常細胞の密度は、グレードと呼ばれる特性です。
程度に応じて、異形成は次のようになります。
- 軽度(軽度の異形成)。組織内の形成異常細胞の密度が低い場合は軽度です。
機能の簡単な説明:上皮は通常の一連の細胞層(通常の層化)を保持しますが、下層の細胞(基底細胞)は数が変化し、かさばる多色核を持っています。 - 中等度(中等度の異形成)。組織内の形成異常細胞の密度が中程度の場合は中程度です。
機能の簡単な説明:前のポイントで述べた変更はより顕著です(層化にはより多くのバリエーションがあるなど)が、それらは深刻であると定義することはできません。 - 重度(重度の異形成)。組織内の形成異常細胞の密度が高い場合、それは重症です。
機能の簡単な説明:上皮の層化は深刻な変化を示し、細胞は非常にボリュームがあり、色が濃く、不規則な核を持っています。
軽度の異形成の場合、異形成プロセスはまだ初期段階にあり、重度の異形成の場合、異形成プロセスは非常に進行した段階にあります。
Com "は(今述べたことからも)容易に理解できますが、3度の異形成のうち、悪性新生物に変化する傾向が最も高いのは重度です。