下剤は広く使用されており、多くの場合、自己処方で、実際の治療上の必要性がありません。多くの人々は、それらが有益であると信じて、腸の機能を調節するためにこれらの薬に頼っています。体重計に夢中になっている他の人は、下剤を使用して「体重を減らす」。なぜ服用するのかに関わらず、処方箋なしで入手できるため、禁忌にほとんど注意を払わない傾向があります。
少なくとも大まかに言えば、それらの特徴と人間の健康への影響を知ることによってのみ、下剤の乱用に関連するいくつかの不快な副作用を回避することができます。
-寒天、ふすま、グアーガム、オオバコの種、セルロース、カルボキシメチルセルロース（合成）、亜麻仁。作用機序
これらの下剤は、非吸収性の固形残留物の量を増やし、かなりの量の難消化性物質（食物繊維）をもたらします。大量の水と一緒に摂取すると、腸に到達すると一種のゲルを形成し、便の量と柔らかさを増し、排泄を促進します。質量効果は、腸の通過を助け、腸の壁を伸ばし、促進しますその結果、二次的な推進活動が起こります。これはすべて、腸の微生物叢の成長にプラスの効果をもたらし、糞便量をさらに増やし、腸の機能と健康を改善するのに貢献します。
下剤効果は即時ではありませんが、14〜72時間後にのみ認められます。
副作用
このカテゴリーの下剤は、多くの食品に自然に存在し、とりわけコレステロールの吸収を減らし、単糖の吸収を遅くすることができるため、最も安全です。それにもかかわらず、これらの製品を過剰に摂取すると、膨満感の増加から実際の腸閉塞に至るまでの一連の障害を引き起こす可能性があるため、十分な注意を払って使用することをお勧めします。この後者の不測の事態は、液体の同時摂取量が少ないほど、さらに可能性が高くなります。
したがって、大量の下剤は、食道または胃腸の狭窄の存在下、すなわち便秘が「機械的閉塞（癌、炎症および慢性虚血、子宮内膜症、ヘルニア、卵巣の新生物または子宮」）による場合には使用すべきではありません。 。
下剤ケーキ
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作用機序
これらの下剤の効果は、実験室で生産された、または使用された植物源に含まれる特定の物質（アロエ、カスカラ、ルバーブ、センナに存在するアントラキノン）に基づいており、結腸の収縮を増加させ、便の「外部の。
これらは非常に強力な下剤（下剤）です。このため、それらの使用は散発的（10日以内）で、最小用量に制限し、医師と相談した後にのみ、排他的に行う必要があります。
副作用
刺激性の下剤は、特に長期間無差別に使用された場合、おそらくそのクラスで最も危険です。それらはかなり速く（6-12時間）作用し、高用量で服用すると、腹痛に関連する分泌性下痢を引き起こします。
過度に激しい疝痛の収縮は、時間の経過とともに結腸の筋肉の機能を損なう可能性があるため、継続して使用すると、低張性大腸炎として知られる障害を引き起こす可能性があります。弛緩剤とその後の同じ薬によって弱められ、それは少しずつ結腸の筋肉をますます痙攣させ、収縮することができなくなります。
アントラキノン下剤は尿にピンク色または茶色がかった色を与える可能性があり、妊娠中および授乳中は禁忌です。したがって、下剤は天然由来であるという理由だけで同時に無害で効果的であるというあまりにも広まった考えを放棄する必要があります。さらに、製剤では有効成分が正確に投与されますが、多くのハーブ由来下剤では濃度が「有効成分は多くの要因の影響を受けるため、かなり変動します。
ひまし油は、その不快感で悪名高い味に加えて、吸収不良や水電解の不均衡を引き起こす可能性があります。
これらの下剤の乱用に関連する追加の望ましくない影響は、結腸黒色症（または偽性黒色症）です。
更新：2021年3月18日の新しいヨーロッパ規則
2021年4月8日、アロエ、カッシア、ルバーブ、センナなどのさまざまな植物に含まれる分子ファミリーであるヒドロキシアントラセンとその誘導体を含む食品および栄養補助食品の販売禁止が発効しました。
より詳細には、2021年3月18日の新しい欧州規則（正確には2021年4月8日発効）は、欧州議会および理事会の規則（EC）No.1925 / 2006の付属書IIIを次のように変更します。ヒドロキシアントラセン誘導体を含む植物種。
全文はこちらをクリックしてご覧いただけます。ただし、要点は次のようにまとめることができます。
- 食品への使用が禁止されている物質のリストに以下が追加されています（前述の規制の付録IIIパートA）。
- アロエエモジンおよびこの物質が存在するすべての製剤;
- エモジンおよびこの物質が存在するすべての製剤;
- ヒドロキシアントラセン誘導体を含むアロエ種の葉に基づく調製物;
- ダントロンおよびこの物質が存在するすべての製剤。
- 以下は、食品での使用がコミュニティサーベイランスの対象となる物質のリストに追加されています（付録IIIパートC）。
- の根または根茎に基づく準備 ダイオウ L.、 ダイオウ バイロンおよびヒドロキシアントラセン誘導体を含むそれらのハイブリッド;
- の葉や果実に基づく準備 カッシアセンナ L.ヒドロキシアントラセンの誘導体を含む;
- の樹皮に基づく準備 クロウメモドキ L. o ラムヌスプルシアナ 広告。ヒドロキシアントラセンの誘導体を含む。
作用機序
これらの下剤は、糞便物質と混合することにより、糞便を柔らかくし、滑らかにし、腸の通過を促進します。
即時の効果が必要な場合は、経口（効果を発揮するのに12〜72時間かかります）または直腸（グリセリン坐剤）で服用できます（15〜60分）。
副作用
それらは脂溶性ビタミンといくつかのミネラル（カルシウムとリン）の吸収を妨げます。過剰なワセリンオイル（通常1日あたり2-6杯以上が推奨されます）を摂取すると、肛門括約筋の封じ込め作用を逃れ、衣服を汚す可能性があります。さらに、高摂取が時間の経過とともに続く場合、肛門の狭窄を引き起こす可能性があります。
（マグネシアS.ペレグリーノ）、ソルビトール、マンニトール、タマリンド。作用機序
これらの下剤は、腸に入ると、重要な量の水分を保持して呼び戻し、便に半固体または率直に言って液体の粘稠度を与えます。高用量で服用すると、かなり迅速な効果がありますが、禁忌がないわけではありません。
副作用
浸透圧性緩下薬を過剰に摂取すると、腎臓の問題（マグネシウムの過剰摂取に関連）や電解質の不均衡を引き起こす可能性があるため、腎臓病の患者には禁じられており、一般的に高齢者や子供にはお勧めできません。
)どんな種類の下剤を服用する前に、たとえ処方箋を調剤する必要のない自然療法や薬の形で販売されたとしても、医師の予防アドバイスを求めることが基本的に重要であるということを思い出して結論を下します。
