参照:嘔吐および制吐薬
一般性
嘔吐、または嘔吐は、胃の内容物を口から強制的に排出することで構成されます。これは自発的な行為ではなく、非常に特殊な生理学的意味を持つ反射イベントです。実際、嘔吐は物質を除去することを目的とした防御です。有毒である-それらが吸収されて体に害を及ぼす前に、胃から。
それにもかかわらず、嘔吐は、それに先行する不快な吐き気の感覚だけでなく、とりわけ、脱水症、代謝性アルカローシス、食欲不振(食欲の欠如として理解される)、食道出血、胃などのより深刻な結果の両方にとって、しばしば望ましくないイベントです。ヘルニア、筋肉の裂傷、歯の問題、皮膚血管の破裂。
予想通り、嘔吐の前には一般的に吐き気(緊急の嘔吐)といわゆる嘔吐(痙攣性呼吸運動)があります。
嘔吐の原因
参照:嘔吐-原因と症状
この防御反射の発症が観察される病的状態は多種多様ですが、それらはすべて、嘔吐の球根中心の刺激にまでさかのぼることができます。複数の求心性神経がこのレベルに到達し、生物のさまざまな部分から来ます。 ;これは、嘔吐の原因が非常に多様で多数ある理由を説明しています。主なものは、消化器系の急性または慢性疾患(胃炎、虫垂炎、腸炎)、胃または腸の狭窄および閉塞(この場合、食後の嘔吐の開始が早いほど高い)などの間接的な起源を持っています閉塞部位)、腹膜の炎症(虫垂炎、腹膜炎、急性膵炎)、排泄物または胆道の閉塞、前庭神経の刺激および運動病(車、空中または航海の旅行で発生する)、激しい痛み、甘やかされて育った食べ物や大量の液体や食べ物の摂取、長時間の絶食、小児期の感染性/熱性状態、いくつかの薬、強い感覚刺激(特に刺激的な臭い、やや嫌な味など)、ラジオと化学療法、妊娠(特に最初の数ヶ月)、代謝および/または内分泌の変化(糖尿病、尿血症、副甲状腺機能亢進症、ケトアシドーシス、虫垂炎)および感情的要因。頭蓋内圧を上昇させるすべての状況(脳腫瘍および出血、頭部外傷など)、精神病、「過度の熱への曝露」、またはアポモルヒネやジジタリスなど、それに直接作用する薬物の摂取に続いて。
嘔吐のメカニズム
嘔吐センターは、多数の求心性神経を受信するだけでなく、複数の信号を送信して胃内容物を排出することもできます。これらのインパルスを組み合わせると、声門が閉じて柔らかい口蓋が上がります(呼吸器への嘔吐物の侵入を防ぐため)。それが発生すると、吸引肺炎を引き起こす可能性のある管)および幽門(胃を腸に結合する);心臓(食道と胃を結合する弁)の緊張を低下させる;ダイヤフラムを吸気位置に固定する(腹腔内圧の上昇とともに);最後に、肋間筋、横隔膜筋、および腹筋の協調により、胃の内容物が口に逆流する(嘔吐)原因となる逆蠕動運動を引き起こします。
いつ心配してすぐに医者に診てもらうのですか?
多くの場合、嘔吐の出現は、「友人とのビンビン、消化しにくい食べ物を飲み込んだ、または薄すぎる服を着て外出したことを後悔します。散発的なエピソード、軽度で一時的な不快感の症状は、患者を過度に心配するべきではありません。 ;嘔吐が体系的に発生し、よく知られている病状または別の性質の重度の症状(高熱、重度の腹痛、皮膚の黄色)と関連して現れるすべての場合で異なる発話は、特に表現力豊かな色を帯びます(血液や胆汁の嘔吐、したがって赤黒黄緑がかった)または不快な臭い(糞便性嘔吐)、または短期間にいくつかのエピソードが繰り返される場合後者の場合、特に下痢に関連している場合、嘔吐は危険になります-特に子供のために-それはひどい脱水を引き起こすので。経口補水療法を実施することが不可能な場合、場合によっては、生理食塩水の静脈内注入が必要になります。嘔吐と下痢が同時に起こる原因は、しばしば急性胃腸炎(腸のインフルエンザ)によって表されます。
嘔吐の治療と治療
参照:嘔吐-嘔吐を治療する薬
脱水症の治療に加えて、最初に、嘔吐は、それを引き起こした病気または状態を特定し、適切に治療することによって治療されなければなりません。たとえば、医原性の原因がある場合(薬物が原因)、通常は治療を中止するか、別の治療法を採用するだけで十分です。その他の場合、嘔吐が神経症の結果である場合、過度の不安、不快感、感情を排除するために心理療法が推奨されます(抗不安薬も有用です)。妊娠中は特に注意が必要です。妊娠中は多くの薬(ほとんどの鎮吐薬を含む)が禁じられています。彼らが胎児に引き起こす可能性のある損傷については、この魔法の期間にしばしば伴う吐き気に対抗するための治療法がこの記事に記載されています。
嘔吐がある場合、漢方薬はショウガの制吐剤の美徳(特に妊娠中に効果的)に依存しており、1日1〜3グラムの用量で服用します。
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