今日、私たちは広範囲にわたる問題に直面しており、煩わしく、時には痛みを伴い、確かに耐え難いものです。私は痔の病気、つまり、一般的な用語で単に「痔」と呼ばれるその障害について話している。痔核は、完全に健康な人を含むすべての人の肛門管に通常見られる血管構造であるため、実際には、これは誤った呼び方です。特定の状況下では、これらの血管は測定できないほど膨張して炎症を起こし、痔核の総称で示される不快な病気をすべて引き起こしますが、痔核疾患としてより適切に定義されます。このビデオでは、痔核とは何か、そして炎症とそれに関連する障害の原因を理解しようとします。
痔核は維管束組織のクッションであるため、毛細血管、動脈、特に静脈によって形成される、血液で満たされた海綿状の組織です。痔核は肛門管の内側にあり、繊維状の靭帯がしっかりと固定されているため、壁にしっかりと固定されています。解剖学的な観点から、痔核は内部と外部に分けられます。内部の痔核は、その想像上の肛門管の内側にあります。肛門管を覆う粘膜に応じて肛門管を2つの部分に分割する、歯状線またはペチネアと呼ばれる線。外痔核は、代わりに、この線の下、肛門開口部の端にあります.2種類の痔核の重要な違いは、内痔核の多様性による痛みの感受性です。実際、内痔核は存在しません。痔核は外痔核としてマークされていますが、痔核は正確には何のために使用されていますか？それらの機能は、肛門括約筋とともに、排泄と排泄の両方に貢献することです。実際、痔核は血管が豊富にあり、その中の血液の流入と流出によって膨張および収縮することができます。明らかに、痔核が膨張すると、肛門を閉じることによって痔核が増加します。逆に、それらが空になると、それらは外部への糞便の放出を促進します。
通常の状態では、痔核の存在は感じられません。ただし、肛門管の内側を覆う組織は非常に緩いため、痔核は拡張して炎症を起こす可能性があります。痔核の拡張と炎症は、脱出症、血腫、出血、血栓を引き起こす可能性があります。つまり、痔核の内部に血栓が形成されます。これらすべての場合において、痔核または痔核の病状について話します。痔核疾患は、肛門領域に厄介な問題を引き起こす可能性があります。 。、腫れ、かゆみ、灼熱感、痛み、出血、肛門からの粘液分泌など。当然のことながら、病因的に言えば、「痔核」は失血を意味します。この喪失は常に真っ赤で、滴りや水しぶきの形で現れることがあります。 、またはトイレットペーパー、トイレ、または便の汚れの存在。出血とかゆみは、炎症を起こした痔核の最も一般的な症状であり、多くの場合、肛門の重さやかさばりの感覚に関連しています。痔核に起因する症状の中で、肛門直腸出血もより注意を払うべきものです。実際、彼の存在下では、結腸直腸癌を含む他のより深刻な病状を除外するために健康診断を実施することは常に良いことです。時間の経過とともに、適切に治療されない場合、痔核は脱出する可能性があります。つまり、外肛門括約筋から脱出する可能性があります。より進行した段階では、血栓症などの合併症、すなわち血栓の形成が発生する可能性があります。この血栓症は、非常に痛みを伴う急性炎症を引き起こす可能性があります。もう1つの合併症は、肛門括約筋の収縮による脱出した痔核の絞扼です。この場合も、患者は肛門領域の急性の痛みを訴えます。ただし、血栓症を伴わない段階では、痔核は一般的に痛みを伴いません。脱出時の痔核の痛みとトイレットペーパーの血痕の組み合わせは、肛門括約筋の典型的な症状、つまり肛門の切断です。深刻な病気でなくても、痔核は無視されるべきではありません。実際、軽度の症例は、充血除去作用のある薬剤の局所塗布で治療することができます。ただし、症状が悪化した場合は、実際の手術に頼る必要があるかもしれません。
痔の病気は、さまざまな年齢の男性と女性に影響を与える広範な問題です。少数の患者だけが医師に相談するため、真の発生率を確立することは困難です。しかし、いくつかの推定によれば、成人の約5〜10％がこの病気に苦しんでおり、人口の50％がこの病気に苦しんでいる、苦しんでいる、または苦しむ予定です。 30歳未満ではあまり一般的ではありませんが、炎症を起こした痔核は40/50歳以降は非常に一般的になります。一般的に、痔核は、西洋のライフスタイルと食習慣のために、工業国でより頻繁に見られます。まず第一に、食事のバランスが取れておらず、食物繊維が少ないと、腸が適切に機能しません。結果として生じる慢性便秘は、痔核の炎症を促進する排便中の長時間の努力を決定します。ソーセージ、アルコール、チョコレート、スパイス、スパイシーソースなどの刺激作用のある食品もあります。これらの食品はすべて、静脈拡張を引き起こし、過体重や肥満も素因であり、社会的な理由で急いでいる、または延期されている排便も同様です。
これは両方の性別に共通の問題ですが、状況によっては女性が痔になりやすくなります。実際、彼らは妊娠中または出産直後にそれを患う可能性があります。これは、胎児の存在に関連する骨盤圧の上昇と、妊娠自体に関連するホルモンの変化の両方で発生します。一部の薬物、特に避妊薬や下剤の乱用、座りがちな生活習慣、乗馬やサイクリングなどの特定のスポーツの練習も重要な役割を果たします。追加の因果的または有利な要因は、長時間直立姿勢を維持すること、または例えば読書のために便器に長時間座る習慣である。決定要因の中には、静脈壁の弱さや体の他の部分でも静脈瘤を起こす傾向があることを特徴とする家族や個人の素因もあります。最後に、肝硬変に起因する門脈圧亢進症や一部の骨盤腫瘍など、他の病理学的状況に起因する痔核はまれですが、臨床的にかなり重要です。
多くの提案の中で、病理学的内痔核を重症度が増す4つの段階に区別する障害の分類があります。 1度の痔核は完全に内部の血管の腫れであるため、肛門縁の外側に脱出することはありません。それらは出血と満腹感だけを与えます。一方、2度の痔核は脱出するので出てきますが、それは例えば避難や出産時などの過度の努力の結果としてのみです。非常に重要なのは、2度の痔核が漏れた後、自然に戻ることです。この場合、出血に加えて、かゆみや分泌物の喪失も存在する可能性があります.3度の痔核では、脱出は努力とは無関係ですが、痔核のクッションは肛門管に再び入ることができますが、手動で押す場合に限ります。以前の病気では、3度の痔核は、リネンの汚れを伴う外側への糞便の喪失を引き起こします。最後に、グレード4の痔核は完全に脱出しており、肛門の内側に再配置できないため、常に外側に留まります。以前の症状に加えて、それらはまた、しばしば痛みを引き起こします。今説明した4つの段階での痔核疾患の進行は、鬱血が原因で起こります。つまり、後者は痔核に蓄積し、痔核を拡張して下向きにスライドさせます。実際、血液が過剰に存在すると、血管を支えて含む組織の抵抗を使い果たし、血管を肛門壁に固定する傾向があります。このため、長期的には、衰弱した血管が脱出し、肛門直腸粘膜を引きずります。したがって、痔核は下向きに突き出てしまいます。
