膣形成術には特別な準備が必要です。これには、一連の術前検査と、たとえば、手術を目的とした日に少なくとも8時間絶食するなどの予防措置が含まれます。
膣形成術を行うためのさまざまな外科的手法があります。外科的手法の選択は介入の目的に依存するため、偶然の結果ではありません。
膣形成術は実質的に安全な手順であり、まれなケースでのみ副作用や合併症を伴います。
現在、手術の進歩のおかげで、膣形成術は良い結果を保証します。
膣の簡単なレビュー
膣は、子宮と外部をつなぐ線維筋チャネルです。正確には、それは子宮の下部を表す子宮頸部に関連しています。
機能的な観点から、膣は、性交の際に、射精後の男性の精子をホストする責任がある解剖学的領域です。
- いわゆる分娩後の膣の弛緩を改善するために、膣の筋肉の緊張に影響を及ぼし、女性の性生活に影響を与える可能性のある状態。
- 重度の外傷または損傷の後、膣を修復します。外傷または損傷を受けた膣の修復には、先天性欠損症の矯正の場合のように、同種組織の移植または補綴材料の移植が含まれ得る。
- 形成不全のために欠席したときに膣を構築する。形成不全は、胚発生中のエラーに続いて、臓器が完全に欠如していることを表す医学用語です。
- ミュラー管無形成に起因する正しい膣形成不全。 「ミュラー管無形成」という表現によって、医師は「子宮の欠如」と多かれ少なかれ重度の膣の奇形を特徴とする先天性疾患を意味します。
- 膀胱瘤または直腸瘤のエピソードを治療します。膀胱瘤と直腸瘤は、膣が関与する2つの病状です。実際、1つ目は膀胱が自然な位置から膣の方向にスライドすることに対応し、2つ目は直腸が自然な位置から膣の方向にスライドすることに対応します。
膀胱瘤または直腸瘤の際に行われる膣形成術には、同種組織の移植または補綴材料の移植が含まれる場合があります。 - 性別を変えたい男性や、インターセックスの状態にある人に膣を作る。インターセックスのある人とは、性別を定義することが不可能であり、採用された治療法に応じて男性または女性になる可能性のある人のことです。
インターセックス状態の最も古典的な例は、いわゆるモリス症候群(またはアンドロゲン不応症)です。
知ってた ...
同種組織移植が想定される膣形成術では、後者は同じ患者の体の別の部分(自家移植)または別の人(同種移植)に由来する可能性があります。
と尿。それらは、可能性のある患者の一般的な健康状態、および外科的処置に対する彼の適合性を評価するために使用されます。
- 進行中の薬理学的治療。膣形成術などの手術中は、通常の凝固過程を変えるすべての薬理学的治療(アスピリン、ワルファリンなど)は、深刻な失血を引き起こす可能性があるため、中断する必要があります。
- 薬物、鎮静剤、麻酔薬に対するアレルギー。手術を行う医師にとって、これらの障害を認識することは「膣形成術の成功のための基本的な情報です。後者の実行には鎮静、麻酔などの薬の使用が必要です。
- 慢性疾患または心臓病の存在。 「そのような状態の存在の可能性は、特定の侵襲性の外科的介入が禁忌である不安定な健康状態の信号を表します。
一般的に、患者が膣形成術に適している場合、医師は1〜2週間後に後者を修正します。
術前の指示
術前の指示とは、特定の外科的処置の前日に患者が従うべき先見性を持たなければならないという一連の「意味」を意味します。
シャッターストック術前の指示は、手術の準備において非常に重要な部分です。それが彼らがよく見るに値する理由です。
膣形成術の場合、将来の患者のための術前の指示は次のとおりです。
- 禁煙(もちろん、患者が喫煙者の場合、これは理にかなっています)。喫煙は、膣形成術中に行われる外科的切開から生じる感染症のリスクを高めます。さらに、それは皮膚への血液供給を変化させ、これは前述の切開の治癒を遅らせる。
業界の専門家によると、喫煙患者は手術の少なくとも2週間前に禁煙を開始し、手術後少なくとも2週間まで禁煙を実施する必要があります。 - 数日間の膣形成術から始めて、通常の血液凝固プロセスを変える薬物療法を一時的に中断します(したがって、アスピリン、ワルファリン、ヘパリンなどに基づく治療を一時停止します)。
- 手順の日に、少なくとも8時間の完全な断食で自分自身を提示します。これは、膣形成術が朝に予定されている場合、患者が取ることができる最後の食事は手術の前日の夕食であることを意味します。
絶食は、全身麻酔を伴う、または特定の状況では全身麻酔を含む可能性のある外科的処置の術前指示の一部です(これは膣形成術の場合です)。 - 特に手術が完了した後の帰宅に関しては、手続き当日に親戚や親しい友人に支援を求めてください。
全身麻酔
全身麻酔は患者を眠らせます。したがって、全身麻酔下で行われる膣形成術の手順の間、患者は完全に無意識です。
局所麻酔
局所麻酔下で行われる膣形成術の間、患者は完全に意識がありますが、外科医が手術するレベルで痛みを感じることはありません。
通常、局所麻酔薬の投与は、陰部の近くに注射することによって行われます。
膣形成術のための外科的技術:それらは何ですか?
シャッターストック- 再建手術のテクニック。これは、「膣の腫瘍増殖または膿瘍」の外科的切除または放射線療法治療後に適応となる。
- Mclndoe外科技術。相同組織の移植を行う必要がある場合に役立ちます。
- フォーリーカテーテルを使用した外科的手法(バルーン膣形成術)。これは、何もないところから膣(新膣)を作るために使用される外科的手法の1つです。
- ヴェッキエッティの外科技術。それはミュラーの無形成の世話のために示されます。
膣形成術はどのくらい続きますか?
膣形成術の手順は、介入の複雑さに応じて、1時間から2時間以上続くことがあります(膣形成術の目的がより複雑になると、操作上、手順全体の期間が長くなります)。
どの医療専門家が腎盂形成術を行いますか?
膣形成術の実行で訓練された専門家は、生殖器の構築、再建、改造の特別な訓練を受けた形成外科医です。
)、数日、より侵襲的な処置(例:新生膣の構築)。入院と全身麻酔
膣形成術の目的に関係なく、全身麻酔の使用には常に少なくとも1日の入院が必要です。
全身麻酔は、その実施後数時間でも不快な影響を与える可能性がある医療行為であるため、これは純粋に予防的な選択です。
術後の感覚
原則として、膣形成術後の最初の数時間は一致し、膣の痛みを伴う感覚を特徴とします。外科手術と麻酔効果の低下により、この痛みは一時的なものであり(複雑でない手術の場合は1〜2日、侵襲性の高い手術の場合はさらに数日)、従来の鎮痛薬で大部分は管理できます。 。(例:イブプロフェンまたはパラセタモール)。
痛みとは別に、膣形成後の段階の他の典型的な感覚は、全身麻酔に関連するものです(これが採用された麻酔の実践であった場合);数時間進行中、これらの感覚は通常、倦怠感、混乱、バランスの欠如、遅い反射神経と頭痛。
術後徴候
膣形成術の数時間以内に、外科医が手術した解剖学的領域が腫れ、さまざまなサイズの血腫の兆候を示す場合があります。腫れと血腫は両方とも一時的なものです。それらの滞留時間は、手術の侵襲性によって異なります。
膣形成術後のすべきこととすべきでないこと
膣形成術の手術後、患者は少なくとも4〜6週間、性行為を控えなければなりません。性行為を控える正確な期間は、手術の複雑さに依存します(もう一度)。
性的活動の「棄権」の尊重は、外科的創傷の正しい治癒と患者による完全な回復のために不可欠です。
膣の分娩後の弛緩のために膣形成術のために手術を受けた女性の特定のケースでは、術後の段階には、骨盤底筋を強化するためのケーゲル体操の実行も含まれます。
より複雑な膣形成術の手術では、性行為の棄権は数ヶ月になる可能性があります。
完全な回復:どのくらい時間がかかりますか?
特に複雑ではない膣形成術からの完全な回復には約3ヶ月かかります。
一般的に言えば、操作の複雑さが増すほど、完全な治癒時間は長くなります。
一方、具体的なリスクには次のものがあります。
- 膣の近くにある神経の損傷;
- 膣の崩壊;
- 陰核の腫れ、それは壊死にさえつながる可能性があります。
- 膣脱;
- 直腸膣瘻;
- 尿失禁;
- 尿路感染症の素因。
- 妊娠中または妊娠を計画している女性。膣形成術は、出産が以前よりもさらに痛みを伴い、困難になるように、膣の変化を伴います。
- 慢性疾患または心臓病を持つすべての人々。健康状態が最適でないこのような人々では、「膣形成術などの外科手術は致命的となる可能性があります。
知ってた ...
産後の膣の弛緩のある女性には、「医師が後者の前に推奨する、膣形成術の保守的な代替手段」があります。これらは、前述のケーゲル体操と骨盤底筋を強化するための親密な体操です。