駆虫薬

一般性

簡単に推測できるように、駆虫薬は寄生虫の蔓延の治療に使用される薬です。

• アメーバ症、ジアルジア症、シャーガス病、リーシュマニア症、マラリア、睡眠病、トキソプラズマ症、肺嚢胞症およびトリコモナス症（すべて原生動物の侵入によって引き起こされる）;
• 線虫、条虫および吸虫によって引き起こされる蠕虫症;
• 外部寄生虫によって引き起こされる疥癬およびしらみ寄生症。

当然のことながら、蔓延を根絶するために実施される薬理学的戦略の種類は、病気の原因となる寄生虫の種類によって異なります。
原生動物、蠕虫および外部寄生虫による前述の侵入の治療に使用される主な駆虫薬を以下に簡単に説明する。

原生動物の蔓延の治療

述べたように、原生動物の蔓延は、最もよく知られている寄生虫病の多くの発症の原因です。
この種の侵入に対抗するための最善の治療アプローチは、一般的な衛生規則の順守、寄生虫によって汚染される可能性のある水や食品の消費の回避、適切な保護服の使用、殺虫剤の使用を含む予防のままです。または防虫剤製品（多くの場合、寄生虫の媒介生物を表します）。
しかし、予防が不十分な場合は、早期診断と迅速な薬物療法が基本的なツールです。
原生動物の蔓延の治療に最も使用される有効成分を以下に簡単に説明します。
いずれにせよ、より詳細な情報を入手するには、このサイトにすでに存在する専用の記事を読むことをお勧めします：「アメビア症-「アメビア症」の薬と治療;「ジアルジア-ジアルジア症の治療のための薬」;「マラリア-マラリアの治療と予防 ";"睡眠病-睡眠病の治療薬 "。

ニトロイミダゾール

ニトロイミダゾール（メトロニダゾールやチニダゾールなど）は抗生物質活性を持つ薬ですが、原生動物の侵入と戦うのにも特に効果的です。より具体的には、これらの薬剤は、アメーバ症、ジアルジア症、およびトリコモナス症の治療に使用されます。
しかし、メトロニダゾールとチニダゾールが寄生虫の侵入を根絶することができる正確な作用機序はまだ完全には解明されていません。
最も認定された仮説は、これらの有効成分がプロドラッグとして機能し、一度服用すると、寄生虫自体の中で構造変化を起こすというものです。これらの修飾は、活性酸素種（ROS）の合成につながり、次に寄生細胞とDNAに損傷を与え、これらの生物を特定の死に導きます。

ペンタミジン

ペンタミジン（Pentacarinat®）は、マラリア、肺嚢胞症、リーシュマニア症、アフリカトリパノソーマ症の治療に特に有用な駆虫薬、より正確には抗原虫薬です。
さらに、この有効成分には殺菌作用もあります。
ペンタミジンがその作用を実行する作用機序には、寄生虫のDNAおよびRNAとの相互作用が含まれます。

アトバコン

アトバコン（Malarone®、Malaronebambini®）は、マラリアの治療に最もよく使用される駆虫薬の1つですが、肺嚢胞症の治療にも有効であることが証明されています。
この有効成分の駆虫メカニズムは、不可逆的かつ容赦なく寄生虫の死につながるミトコンドリア呼吸鎖の阻害を通じて表されます。

4-置換キノリン

4置換キノリンのクラスには、キニーネ、クロロキン、ヒドロキシクロロキン、ハロファントリン、メフロキンなどの駆虫薬があります。これらの有効成分はすべて、マラリアの発症に関与する寄生虫に対抗するために広く使用されている抗マラリア薬です。
これらすべての薬がその活性を発揮する作用機序はほぼ同じです。
より具体的には、宿主のヘモグロビンはマラリア原虫の液胞に輸送され、その中で遊離ヘムの形成で消化されます。後者は寄生虫に有毒であるため、すぐにそれを変換する重合プロセスを経ますヘモゾインに。キノリンは、寄生虫のライフサイクルのこの段階で介入します。
より正確には、キノリンは、その重合をブロックするヘム-薬物複合体を介してヘモゾインに結合します。そうすることで、寄生虫の液胞内で、無毒の遊離ヘムのレベルがさらに大きく増加します。これらのレベルの継続的な増加は、寄生虫自体の死につながります。

蠕虫症の治療

蠕虫症（または、必要に応じてワームの蔓延）は、おそらく世界で最も一般的な寄生虫の蔓延です。
人間に寄生する可能性のあるワームは、実質的に2つのグループに分けることができます：扁形動物（または条虫と吸虫を含む扁形動物）と袋形動物（または線虫を含む丸いワーム）。
蠕虫は、サイズ、ライフサイクル、および侵入場所が異なる寄生虫の広大なカテゴリを表しています。

このため、それらと戦うために使用される薬は、化学的観点から、互いに非常に異なり、異なる作用機序でそれらの作用を実行する可能性があります。

ベンズイミダゾール

アルベンダゾール（Zentel®）、メベンダゾール（Vermox®）、チアベンダゾールはこのクラスの薬剤に属します。
これらの有効成分は広域スペクトルの駆虫薬であり、特に腸内寄生虫の治療に効果的です。
ベンズイミダゾールは、2つの異なる作用機序を通じて抗寄生虫作用を発揮するようです。
実際、これらの分子は、寄生虫のチューブリンに結合してその重合を防ぎ、細胞分裂を妨げることと、同じ蠕虫の代謝過程の基本酵素であるフマル酸レダクターゼを阻害することの両方が可能です。この二重の作用メカニズムのおかげで、ベンズイミダゾールは寄生虫を特定の死に導きます。

プラジカンテル

化学的観点から、プラジカンテルはイソキノリン誘導体であり、条虫および吸虫（扁形動物）に対しては特に効果的ですが、線虫に対しては不活性です。
この有効成分は、さまざまな作用メカニズムを通じてその活性を発揮します。より正確には、プラジカンテルは寄生虫の収縮と麻痺を引き起こすことができ（したがって、生物からの駆除を促進する）、グリコーゲンの沈着とエネルギーバランスに影響を与えることができます、そして蠕虫の外皮に損傷を与える可能性があり、その結果、宿主の抗体による免疫応答が活性化され、最終的には寄生虫自体が死に至ります。

外部寄生虫の蔓延の治療

最も一般的に人間に寄生する外部寄生虫の中に、シラミ（頭、恥骨、体の両方）と ヒゼンダニ （またはヒゼンダニ）、疥癬の発症に責任があります。
前述の寄生虫の治療に使用される駆虫薬はほぼ同じです。
これらの薬について以下に簡単に説明します。ただし、シラミや疥癬の治療に関する詳細については、専用の記事「シラミ-シラミを駆除するための薬」および「疥癬-疥癬の治療のための薬」を参照してください。

ペルメトリン

ペルメトリン（Nix®）は、合成ピレスロイドのカテゴリーに属する農薬です。後者は、除虫菊に似た化学構造を持つ合成分子であり、除虫菊のファミリーに属するいくつかの植物に含まれる天然の殺虫剤です。 キク科.
しらみ寄生症の治療と疥癬の治療の両方で、ペルメトリンは局所使用のための製剤の形で入手可能です。
ペルメトリンは、興奮性細胞の膜に存在するナトリウムチャネルの開口部を遮断する神経毒として作用することによってその作用を発揮します。
そうすることにより、ペルメトリンは前述のナトリウムチャネルの開放時間を増加させることができ、神経麻痺と寄生虫の死につながります。

マラチオン

マラチオン（またはマラチオン）は、シラミやヒゼンダニの蔓延の治療に最も広く使用されている駆虫薬の1つです。より具体的には、マラチオンは、人間に対しては毒性が低いが、問題の寄生虫に対しては非常に毒性のある有機リン系殺虫剤です。
この有効成分がシラミやイッチダニの死を引き起こすことができる作用機序は、アセチルコリンの代謝に関与する酵素であるアセチルコリンエステラーゼの不可逆的な阻害を提供します（人間にとっても寄生虫にとっても非常に重要な神経伝達物質） 。
したがって、-ペルメトリンについて言われていることと同様に-マラチオンも一種の神経毒として振る舞うことによってその抗寄生虫活性を発揮します。
マラチオンは局所製剤で利用可能であり、寄生虫とその卵の両方を殺すのに効果的です。